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2019年中级社会工作实务第十四章第三节考点突破

来源:233网校 2019-05-20 09:35:00

一、公共卫生领域的社会工作方法

个案工作、小组工作、社区工作、项目管理

二、医疗机构和疾病治疗领域的社会工作方法

针对慢性疾病与长期照顾:个案管理(社会心理评估、治疗依从性管理、压力管理);小组工作(沟通技能训练、健康教育、放松训练)

在急诊室开展的社会工作:危机干预、出院准备服务、社会心理评估、咨询服务

妇幼医务社会工作:个案工作(任务中心治疗模式)、小组工作(不同类型小组)

肿瘤治疗康复和纾缓疗护社会工作:①肿瘤治疗要进行社会心理评估;②纾缓疗护社会工作主要是改善生理、心理社会的适应不良为目的;③预防与缓和医疗纠纷的常用社会工作方法(社会工作的任务中心模式)

三、精神卫生领域的社会工作方法

(1)针对服务对象开展需求评估:①生理信息。②社会信息。③心理信息。

(2)对服务对象进行干预:

①精神病患家庭的干预流程。

②认知行为治疗。典型的认知行为方法包含以下步骤:详细讲述问题行为;收集数据;设定目标;行为介入;家庭作业;行为改变的强化:行为改变的认同;防止故态复发。

③运用小组工作方法。

四、人口和计划生育领域的社会工作方法

社会工作的基本流程:评估、干预、结案

优生优育的指导:优生即婚前及怀孕期间的保健;优育即根据孩子的生理特点和不同年龄阶段进行养育

配套习题:

李华是某高中三年级学生,学习成绩优异。李华年幼时,父母因车祸去世,从小和奶奶相依为命。在高中毕业前的一次体检中李华被检查出患了急性乙肝,因此被班主任送往医院接受治疗。住院期间,李华始终愁眉苦脸、沉默寡言,对医生的治疗也不配合,多次从医院逃出来。但听话的李华最终被班主任劝回医院接受治疗。随着治疗的进行,医疗费用也越来越多,李华陷入两难的境地,一方面知道自己家境贫困,治疗费用昂贵,年迈体弱的奶奶无力支付.但是如果此时不继续治疗,自己的病情就会恶化;另一方面李华也担心自己的学习会落下。李华曾想过要自杀,但被来看望他的同学发现并及时制止了他。李华的同学向医务社会工作者求助,希望能为李华提供服务。

问题:1.上述案例中,李华主要面临哪些困境?

2.作为医务社会工作者,可以采取哪些策略帮助李华解决目前的困境?

答题要点:

1.上述案例中,李华面临的困境主要是他的心理恐慌,容易产生压力、焦虑、抑郁、恐惧等剧烈情绪变化。以下主要从生理、心理、社会三个维度来分析:

(1)生理方面:李华患了急性乙肝,身体状况欠佳。

(2)心理方面:李华担心自己的病情会拖累年迈体弱的奶奶,存在自杀倾向;心情低落,焦躁不安,担心病情恶化;觉得未来渺茫,对生活没有信心;担心学习被耽误,高考在即,担心会被落下。

(3)社会方面:李华家庭经济水平有限,年迈体弱的奶奶无力负担昂贵的治疗费用;缺乏必要的人际互动,社会支持系统弱。

2.为帮助李华解决目前的困境,医务社会工作者可以采取的介入策略主要有:

(1)个案工作:通过危机介入,为李华提供心理辅导。李华因为身患急性乙肝,担心巨额的治疗费用会拖累年迈体弱的奶奶,曾想自杀。这需要医务社会工作者进行危机介入,帮助他缓解情绪困扰,正视疾病带来的问题和挑战,增强面对生活的勇气和信心;协助家庭获取基本生活物资,帮助李华申请经济援助。医务社会工作者可以联系相关机构,提供基本生活支持并联系相应的社会资源,帮助李华和奶奶申请经济援助,缓解其家庭贫困的现状,避免因医药费而耽误治疗时机。

(2)朋辈群体的支持。组织学校的志愿者、同学帮助照顾李华,通过定时和李华谈心,使其了解学校发生的事情,让李华病后的生活丰富一点。同时,可以让同学定时来给李华补课,讲老师的进度,避免李华过度担心学习。

(3)请主治医生鼓励李华多和其他人交流。李华情绪低落,不与其他人交流,这会影响治疗,医务社会工作者可以请主治医生多与李华沟通,鼓励李华在身体条件允许的情况下多走动,多与病友交流。鼓励李华积极参加医院组织的活动,通过人际互动增加社会支持。

(4)联系相关社会团体。医务社会工作者可以利用掌握的社会资源,联系相关社会团体,为李华拓展资源支持,为李华及奶奶提供服务。

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