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2020年护士资格高频考点解读:常见症状(一)

来源:233网校 2020年5月28日

第十九节常见症状是新大纲中添加的章节,共有18个常见症状,每个症状都有对应的病因及临床表现等。对于疾病推测有一定帮助作用,此内容同样适用于日常生活中,普通人也可以通过症状对疾病做简单判断。

一、牢记并收藏

发热

病因

感染性发热

非感染性发热

物理及化学性损害;变态反应性疾病;血栓及栓塞性疾病;恶性肿瘤;内分泌代谢疾病;自主神经功能紊乱

伴随症状

寒战

大叶性肺炎、败血症、急性溶血或输血反应等

单纯疱疹

叶性肺炎、流行性脑脊髓膜炎、流感

淋巴结

局灶性化脓性感染、白血病、转移癌

肝脾大

病毒性肝炎、胆道感染、白血病等

关节肿痛

猩红热、风湿热、痛风等

皮疹

麻疹、猩红热、水痘、风湿热等

昏迷

流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎

头痛

病因

颅脑病变

感染,血管病变,颅脑外伤,脑肿瘤、偏头痛、腰椎穿刺后头痛等

全身性疾病

急性感染,心血管疾病,中毒

伴随症状

剧烈呕吐

颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者见于偏头痛

发热

颅内或全身性感染

眩晕

小脑肿瘤、脑供血不足

慢性进行性头痛出现精神症状

可能有颅内肿瘤

脑膜刺激征

脑膜炎或蛛网膜下腔出血

胸痛

病因

胸壁疾病

肋骨骨折等

呼吸系统疾病

支气管肺癌等

心血管疾病

急性心包炎

其他

如痛风、食管癌、肝脓肿等

伴随症状

咳嗽、咳痰或发热;呼吸困难;咯血

大汗、血压下降或休克:心肌梗死

腹痛

病因

急性腹痛

腹腔脏器急性炎症

腹内空腔脏器梗阻

腹内脏器扭转或破裂

胸腔疾病所致的牵涉痛

全身性疾病所致的腹痛

慢性腹痛

腹腔脏器慢性炎症

脏器的牵张

消化性溃疡和肠梗阻

伴随症状

发热、寒战;呕吐、反酸;休克;腹泻;血尿

皮肤黏膜出血

病因

血管壁功能异常常见于过敏性紫癜、严重感染、药物中毒等

血小板异常

血小板减少

生成减少;破坏过多;消耗过多

血小板增多

凝血功能障碍见于血友病、重症肝病等

伴随症状

紫癜伴广泛性出血

弥散性血管内凝血

贫血或发热

白血病

轻伤后出血

四肢对称性紫癜伴关节痛、血尿见于过敏性紫癜

水肿

病因

全身性水肿

心源性水肿;肾源性水肿;肝源性水肿;内分泌代谢疾病;营养不良性水肿;妊娠性水肿;功能性水肿

局部性水肿

炎症性水肿;静脉回流障碍性水肿

伴随症状

肝大水肿伴肝大

心源性、肝源性与营养不良性水肿

重度蛋白尿

肾源性水肿

呼吸困难与发绀

心脏病

心跳缓慢、血压偏低

甲状腺功能减退症

体重减轻、消瘦

咳嗽与咳痰

病因

呼吸系统疾病;循环系统疾病;其他

伴随症状

发热;胸痛;呼吸困难;咯血;哮鸣音;杵状指

呼吸困难

病因

呼吸系统疾病

气道阻塞;肺疾病;胸廓疾病;膈运动障碍

循环系统疾病常见于各种原因所致的左心和/或右心衰竭

中毒如糖尿病酮症酸中毒、药物中毒、有机磷中毒、急性一氧化碳中毒等

神经精神性疾病

伴随症状

哮鸣音多见于支气管哮喘、自发性气胸等

发热多见于肺炎、肺结核、急性心包炎等

—侧胸痛见于大叶性肺炎、急性心肌梗死、支气管肺癌等

咳嗽、咳痰见于慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支气管扩张;伴大量泡沫痰见于有机磷中毒;伴粉红色泡沫痰见于急性左心衰竭

意识障碍见于脑出血、脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒、急性中毒等

二、小练习

1、血管壁功能异常常见于()

A.重度蛋白尿

B.糖尿病酮症酸中毒

C.气道阻塞

D.过敏性紫癜

E.急性心包炎

参考答案:D
参考解析:皮肤黏膜出血可能的病因有血管壁功能异常,常见于过敏性紫癜、严重感染、药物中毒等。

2、胸痛患者常见的病因是()

A.单纯疱疹

B.急性心包炎

C.肾源性水肿

D.呼吸系统疾病

E.消化性溃疡

参考答案:B
参考解析:胸痛的病因包括肋骨骨折、支气管肺癌等、急性心包炎、痛风、食管癌、肝脓肿等。


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