第八章 退役军人事务社会工作服务
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本章考情分析：
特殊的服务人群，具体分为优抚医院、光荣院、军转复退、军休和英烈褒扬社会工作服务的五个领域需要把握不同服务对象的不同需要和服务内容。
本章思维导图：
本章习题练习：
彭先生身患肺癌，只有两个月的生命了，但他有很多放心不下的事情。其妻子前些年就下岗在家，年幼的女儿正在读小学，年迈的父母需要赡养。妻子以后既要工作，又要照顾女儿、赡养二老，一个人难以承担。彭先生一想到这些问题，总是愁容满面，唉声叹气。其家人也是一直无法接受彭先生即将离世的现实，妻子经常以泪洗面，女儿的眼中也充满忧虑。
假设你是一名医务社会工作者，请为彭先生提供服务。
[问题]
1．请简要说明临终关怀社会工作服务的内容。
2．在上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要有哪些？
1．临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、 缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与灵性层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。社会工作者都全程参与。针对服务对象的临终关怀。本着个别化的原则，提供一对一的服务：
①全程陪伴走过最后一程，通过心理疏导、情感支持，协助其处理不良情绪，增强自我整体感、掌控感。
②探寻生命的价值，通过生命回顾，协助探究其一生的过程，使其重新体会生命的价值。
③开展“死亡教育”，在一个安全的、能接纳服务对象可能会有的 多种多样的感受的氛围里谈论死亡，尊重死亡是一个自然现象，它可以降低对死亡的 恐惧，使服务对象勇于面对死亡的事实。
④加强各层面协调沟通，发挥专业团队作用，整合医院、社区、社会等各种资源，在进行一般治疗护理的同时，提供治疗性触摸、按摩、音乐治疗、冥想等补充治疗，最大限度地舒缓临终者的痛苦、满足临终者的需求。
⑤处理未完成的事务与愿望，通过谈论希望和未处理的事务，协调沟通亲友，帮助计划临终生活、进行后事交代、制订葬礼计划、筹划人生道别、完成未了心愿，协助实现自我整合。
⑥协助做好后事处理，提供相关资讯，代表服务对象及其亲属争取合法权益。
2．上述案例中，案主彭先生目前存在的主要需要可以从以下几个方面来分析：
①缓解彭先生因疾病带来的身体疼痛和不适。彭先生处于肺癌晚期，病情非常严重，只有两个月的生命了，此时需要缓解其因疾病带来的身体疼痛和不适，适当转移其注意力。
②帮助彭先生以积极的心态正确面对死亡，减轻因即将离世而产生的恐惧和不安。
③妥善处理彭先生未完成的事务，满足彭先生在心理和精神上的需求。具体从以下几个方面入手：
a．医院的社会工作者可以联系相关机构，为彭先生的妻子提供职业技能培训和就业信息，帮助她实现再就业；
b．联系社区援助机构、志愿者照顾其年迈的父母，对他的女儿提供日间照料、功课辅导等服务；
c．联系其女儿所在学校的老师，请他们多关心其女儿的学习。
④缓解彭先生家人的悲伤和压力，使他们接受彭先生即将离世的事实，在彭先生临终前的两个月里营造美好的家庭氛围。
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