41.体内多数内分泌腺释放的激素转送到靶组织的方式是( )
A.内分泌
B.腔分泌
C.旁分泌
D.白分泌
E.神经分泌
42.直接使子宫内膜产生分泌期变化的激素主要是( )
A.促性腺激素
B.促性腺激素释放激素
C.抑制素
D.孕激素及雌激素
E.促性腺激素及抑制激素
43.现病史中不应包括的内容是( )
A.可能的病因或诱因
B.主要症状的性质
C.一般情况的变化
D.有鉴别意义的阴性症状
E.生活习惯及嗜好
44.最先引起左心房增大的疾病是( )
A.房间隔缺损
B.二尖瓣狭窄
C.三尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
45.女性，25岁.上腹痛1天.查体：T 37.5℃，右下腹压痛及反跳痛阳性，肝浊音界存在最可能的诊断是( )
A.急性胃炎
B.急性胃穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性附件炎
E.急性阑尾炎
46.最符合十二指肠溃疡并消化道出血呕吐物特点的是( )
A.呕吐物为鲜红色
B.呕吐物pH小于4.0
C.呕吐物呈咖啡色
D.呕吐物中混有食物
E.呕吐物有酸臭味
47.女性，68岁.大便形状改变5个月，便血伴消瘦l个月.最可能的诊断是( )
A.结肠息肉
B.功能性便秘
C.肠结核
D.细菌性痢疾
E.直肠癌
48.可引起“靴形心”的疾病是( )
A.二尖瓣狭窄
B.高血压
C.扩张型心肌病
D.心包积液
E.心肌梗死
49.胸膜摩擦音的产生机制是( )
A.胸膜相对滑动所致
B.胸膜腔内液体流动所致
C.粗糙的胸膜摩擦所致
D.呼吸动度增大所致
E.胸膜腔负压减小所致
50.符合气胸的典型临床表现是( )
A.大汗、叩诊浊音、语音共振增强
B.气急、叩诊鼓音、语音共振减弱
C.咳嗽、叩诊鼓音、语音共振正常
D.发绀、叩诊过清音、语音共振正常
E.胸痛、叩诊浊音、语音传导减弱
51.通过心脏听诊可以确定诊断的疾病是( )
A.房性早搏
B.室性早搏
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞
52.结肠镜检查的禁忌证是( )
A.急性腹膜炎
B.排便习惯改变
C.间断性血便
D.结肠肿瘤术后
E.炎症性肠病
53.关于肺部疾病和体征的描述，正确的是( )
A.大叶肺炎 语音共振减弱
B.胸腔积液 气管向患侧移位
C.肺不张 气管向患侧移位
D.支气管扩张 局部叩诊过清音
E.肺气肿 肺下界移动度增大
54.对诊断甲状腺功能亢进症最有价值的体征是( )
A.甲状腺肿大伴血管杂音
B.甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘
C.脉压增大伴心动过速
D.甲状腺肿大并可触及动脉搏动
E.甲状腺肿大伴颈前淋巴结肿大
55.关于淋巴结肿大的临床意义，正确的是( )
A.左锁骨上淋巴结肿大常见于肺部肿瘤
C.无痛性淋巴结肿大常见于良性疾病
E.乳突部淋巴结肿大主要见于耳部病变
B.滑车淋巴结肿大可见于正常人
D.腋窝淋巴结肿大可见于乳腺肿瘤
56.引起肝颈静脉回流征阳性的常见原因，不包括
A.缩窄性心包炎
B.肺心病
C.门脉高压症
D.心包积液
E.右心衰竭
57.女性，70岁.突发晕厥l次，就诊时心电图如下.晕厥的原因是
A.窦性心动过缓
B.窦性停搏
C.窦房传导阻滞
D.二度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞
58.大量心包积液时，常见的脉搏类型是( )
A.水冲脉
B.奇脉
C.交替脉
D.重搏脉
E.无脉
59.男性，67岁.慢性阻塞性肺病20年.查体：桶状胸，肝脏肋下2 cm.鉴别肝脏是否肿大的首选方法是( )
A. 腹部B超
B. B胸部X线
C.腹部CT
D.肝颈静脉回流征检查
E.叩诊肝上界
60.肠梗阻时，导致肠鸣音亢进的主要机制是( )
A.肠蠕动增快
B.肠腔狭窄产生涡流
C.肠缺血产生杂音
D.肠液渗出增加
E.肠扩张产生共振
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