安全工程师考试《案例分析》练习题（20）

　　案例二十　分析粉尘对人体主要危害及矽肺病特征
　　某单位1991年开始试生产，1993年5月正式投产，生产过程接触粉尘工人259人，1998年8月，该单位21名工人因患肺结核相继自行到当地卫生防疫站结核科就诊，查出11人疑似职业病。
　　请分析粉尘对人体的主要危害及矽肺病的主要特征。
　　参考答案：
　　粉尘的危害是多方面的，对人体危害方面：粉尘对眼、皮肤的刺激作用，可引起皮肤和五官炎症；有毒粉尘(铅、砷、汞等)引起中毒；放射性粉尘对健康的危害；引起尘肺病。
　　矽（硅）肺病是最为普遍的尘肺病，它是一种慢性进行性疾病，发病工龄短者3～5年，长者在20～30年以上。发病率因条件不同，相差很大。矽肺的分期与进级随着矽肺病变的发生和进展，依据矽结节在肺部的分布和融合的程度，一般把矽肺病的病理变化分为三期，即I期较轻，II期较重，III期最重。确诊后的矽肺，经过一定的时期难免不发生进级，即由I期进展到II期或III期。这种进级的年限长短，与其医疗和患者的体质、营养、休息以及劳动强度等因素有关。
　　矽肺并发症单纯矽肺的病情发展是比较缓慢的；但由于患者机体抵抗力低下,常易并发肺结核，还可并发肺气肿、自发性气胸、肺心病、肺及支气管感染等，最后可导致呼吸功能衰竭及心脏发生慢性肺原性心脏病。一旦发生上述并发症往往促使矽肺病变恶化，病情加重，常成为死亡的主要原因。