附件2

上海市大学英语教学改革试点高校

申 报 书

　　学校名称（公章）：
　　负责人姓名：
　　联系电话：
　　Email：

　　上海市教育委员会 制
　　二○一三年

　　填 写 要 求

　　一、本申报书为word文档格式，请如实填写各项，空缺项要填“无”。
　　二、表格文本中外文名词次出现时，要写清全称和缩写，再次出现时可以使用缩写。
　　三、开设学期是指在教学计划中的开课学期。
　　四、表格空间不足的，可以扩展或另附纸张。
　　五、申报书及附件均用A4纸双面打印，并于左侧装订成册。

　　1.负责人简介
　　1-1
　　基本
　　信息 姓名 性别 出生年月
　　学历及
　　学位 专业技术
　　职称 行政职务
　　电话 手机 传真
　　所在院系 学科专业
　　通讯方式 地址
　　邮 编 E-mail
　　研究方向
　　社会任职
　　1-2
　　教学
　　情况 近两年来从事大学英语教学的授课情况
　　1-3
　　教学研究成果及获奖情况 近两年来在大学英语教学改革方面的研究成果和获奖情况
　　2.其他成员情况（含专、兼职）
　　姓名 出生年月 学历及
　　学位 专业技术职称 所属校内/外单位 拟在教学改革中承担的工作 近两年授课、教学研究情况
　　3.试点班级学生情况
　　3-1学生情况 学生人数 班级数 所在院系 占新生总人数（%）
　　3-2 简述试点班级学生的选择理由

　　4.改革的理由和基础
　　简述学校现有的大学英语课程设置情况、教学方案和前期改革的成果，以及目前具备的改革条件（如学生英语水平现状、专业需求、全英语课程比例、教师积极性和学生态度等）

　　 5.改革试点方案
　　5-1培养目标和能力目标要求

　　5-2新课程设置及教学计划（可另附表）

　　5-3教学评价及质量保障

　　5-4试点教材编写和语料库建设规划

　　5-5教师培训及发展方案

　　5-6其他改革措施

　　5-7预期取得的成果

　　6.学校支持与保障
　　6-1组织与制度保障

　　6-2经费保障
　　拟投入总经费：元 经费主要来源：
　　经费使用计划
　　项 目 经 费 备 注
　　6-3条件保障

　　7.学校大学英语教学部门意见

　　负责人签字（公章）
　　年 月 日
　　8.学校教务处意见

　　教务处处长签字（公章）
　　年 月 日
　　9.学校意见

　　校领导签字（公章）
　　年 月 日

　　抄送：上海高校大学英语教学指导委员会。
　　上海市教育委员会办公室 2013年2月27日印发