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个案工作两大必考模式:心理社会治疗和危机介入

作者:233网校-不明真相 2021-08-03 08:27:52
导读:个案工作的主要模式一直是初级社会工作综合能力的常考内容,涉及的内容较广,考查考生对知识点的以理解应用,下面跟着徐龙超老师的视频一起来看看吧~

一、心理社会治疗模式

要点

主要内容

理论假设

1、对人的成长发展的假设

特定的社会环境中,生理、心理和社会三个方面因素影响人的成长和发展。

2、对服务对象的问题的假设

(1)不良现实生活环境:过大现实生活压力或缺乏社会功能发挥机会;

(2)不成熟的自我和超我功能:自我和超我功能没有充分发展;

(3)过分严厉的自我防卫机制和超我功能:无法正确运用自我防卫机制。

3、对人际沟通的假设

人际沟通交流状况是保证人与人之间进行有效沟通交流的基础。

4、对人的价值的假设

心理治疗模式目标是帮助服务对象发掘自己潜在能力,促进自身健康成长。

治疗技巧

1、直接治疗技巧

(1)非反思性直接技巧:支持、直接影响和“探索-描述-宣泄”。

(2)反思性直接治疗技巧:现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思

2、间接治疗技巧

(1)间接辅导技巧的服务对象包括服务对象父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等。

(2)辅导技巧:维持、直接影响、“探索-描述-宣泄”和现实反应。

【直播要点】

1、服务对象的问题及表现

问题

表现

自我和超我功能没有充分发展

要求过度保护,不愿承担责任,与他人交往中,无法建立平等、关爱的成人关系

自我和超我功能发展不平衡

过分的焦虑、难以控制自己的冲动和行为、较弱的现实感和理性判断能力

自我和超我功能的发展过渡

容易压抑自己内容不安和冲突,难以与他人建立亲密关系

2、直接治疗技巧

技巧

主要内容

非反思性直接治疗技巧

(1)支持:接纳、同理心、肯定并给予认可;

(2)直接影响:社会工作者表达态度、意见;

(3)探索-描述-宣泄:服务对象解释、描述原因,达到情绪宣泄。

反思性直接治疗技巧

(1)现实情况反思:实际情况理解和分析;

(2)心理动力反思:情绪、认知、动机;

(3)人格发展反思:过往经历、事件影响。

3、心理社会治疗模式的特点

阶段

主要内容

研究阶段

注重从人际交往场景中了解服务对象:在收集资料的过程中,将服务对象放回具体人际交往场景中。

诊断阶段

运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因:对资料进行整理分析,寻找服务对象问题产生、变化的原因和过程。

治疗阶段

1、减轻服务对象的不安;

2、减轻服务对象系统功能的失调;

3、是增强服务对象的适应能力;

4、开发服务对象的潜在能力;

5、改善服务对象的人际交往关系。

二、危机介入模式的内容及特点

要点

主要内容

介入原则

1、及时处理
危机的意外性强、造成危害大,时间有限,及时处理,减少危机对服务对象的伤害。

2、限定目标

尽可能降低危机造成的危害,只有把精力放在目前有限的目标上。
3、输入希望

输人新的希望,让服务对象重新找回行动的动力。

4、提供支持

充分利用服务对象周围他人资源,为其提供必要的支持。

5、恢复自尊

了解服务对象对自己看法,帮助服务对象恢复自信。

6、培养自主能力

危机是否能够解决,最终取决于服务对象是否能够增强自主能力。

特点

1、迅速了解服务对象的主要问题

主要措施:采用开放式的提问方式引导服务对象整理自己的想法和感受,迅速了解服务对象问题

2、快速做出危险性判断

主要措施:对服务对象采取破坏行为的可能性和危险程度进行评估,以便及时的介入和治疗

3、有效的稳定服务对象的情绪

主要措施:运用积极聆听、感情支持等技巧稳定服务对象的情绪,与服务对象建立相互信任关系

4、积极协助服务对象解决当前问题

主要措施:协助服务对象分析危机产生的原因,并根据危机发生的原因制订介入计划,解决当前的问题

三、随堂练习

1、初中三年级男生小亮手部皮疹严重,医生诊断为重度神经性皮炎,可能由心理紧张引起。医生在完成医疗处置后,将小亮转介给医务社会工作者小黄。小黄评估后,决定运用心理社会治疗模式提供服务。他先与小亮妈妈进行交流,分享了自己帮助女儿缓解压力的心得。此时,小黄采用的治疗技巧是( )

A、直接治疗技巧之非反思性技巧

B、直接治疗技巧之反思性技巧

C、间接治疗技巧之直接影响技巧

D、间接治疗技巧之维持性技巧

参考答案:D
参考解析:考查直接服务与间接服务(辅导技巧)。间接辅导技巧的服务对象包括服务对象的父母、朋友、同事、亲属、邻里和社区管理人员等。根据题干,社工小黄与服务对象妈妈交流,是间接服务,排除AB;直接影响是直接指出服务对象行为的不足,不符合题意,排除C;故答案选D。

2、小芸失恋后,整日以泪洗面,闭门不出,一天,她服用了大量安眠药企图自杀,幸好被朋友及时发现,送到医院拾救才挽回生命。医务社会工作者小赵了解情况后到病房陪伴小芸,协助她度过难关。从危机介入的角度,小赵除了需要迅速了解小芸的主要问题外,更重要的工作是( )

A、危险性评估

B、安抚悲伤情绪

C、联系其家人

D、转介心理咨询

参考答案:A
参考解析:危机之后经常伴随服务对象的一些破坏行为。因此,作为危机介入模式的一项重要任务,社会工作者在了解服务对象的主要问题过程中,需要对服务对象采取破坏行为的可能性和危险程度进行评估,以便给予及时的介入和治疗。快速作出危险性判断不仅对服务对象来说非常重要,还可以有效减少或者阻止服务对象的破坏行为,同时对于社会工作者来说也非常重要,可以预防或者减轻对自己的伤害。

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