1.使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是
A、阿米替林
B、丙米嗪
C、氯米帕明
D、吗氯贝胺
E、马普替林
试题解析
- 正确答案
D
- 试题难度
一般
- 参考解析
本题考查抗抑郁药的用药原则。多塞平、阿米替林、丙米嗪、氯米帕明是通过抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取(三环)，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。马普替林是选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂。吗氯贝胺是单胺氧化酶抑制剂。当多塞平治疗无效时，应更换为其他种类的抗抑郁药。故答案为D。
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2.胰岛素用药中不需要监护和注意的问题是
A、低血糖
B、胰岛素抵抗
C、过敏反应
D、脂肪萎缩
E、胃肠道反应
试题解析
- 正确答案
E
- 试题难度
一般
- 参考解析
胰岛素的不良反应是脂肪萎缩、低血糖，局部过敏、胰岛素抵抗，所以治疗中监测低血糖：患者血糖水平≤39mmol／L。此外，注意胰岛素的正确应用：
(1)每一次注射需要改换不同部位。(2)胰岛素过量，给予静脉葡萄糖等抢救。(3)混悬型胰岛素注射液禁用于静脉注射。还要注意类似物的过敏反应和耐受性。故答案为E。
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