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《中药学》辅导:清热燥湿药

来源:233网校 2006年8月12日
  1、黄芩、黄连、黄柏的性能、功效、应用:
  黄芩:味苦,性寒。主归肺、胃、胆、大肠经。本品苦能燥湿,寒能清热,能清肺、胃、胆及大肠经之湿热,而尤善清上焦湿热,并善清泻肺火、胆火及上焦之实热。功效:清热燥湿,泻火解毒,凉血止血,除热安胎。常用治湿温暑湿,湿热痞闷,黄疸泻痢;肺热咳嗽,热病烦渴;痈肿疮毒,咽喉肿痛;血热吐衄;胎热不安;邪在少阳、寒热往来等证。
    黄连:味苦,性寒。主归心、肝、胃、大肠经。本品大苦大寒,清热燥湿,泻火解毒之力胜于黄芩,为清热燥湿、泻火解毒要药,尤善于清中焦湿火郁结。功效:清热燥湿,泻火解毒。常用于胃肠湿热,泻痢呕吐;热盛火炽、高热烦躁;痈疽疔毒,皮肤湿疮,耳目肿痛。还常用于心经有热,心烦不眠;胃热呕吐,消谷善饥;肝火犯胃,肝胃不和,胁肋胀痛,呕吐吞酸等证。
    黄柏:味苦,性寒。主归肾、膀胱、大肠经。本品苦寒清热燥湿,其性沉降下行,善清下焦湿热,制相火,退虚热。功效:清热燥湿,泻火解毒,退热除蒸。常用于湿热带下黄浊秽臭,热淋脚气、泻痢黄疸;疮疡肿痛、湿疹湿疮、阴痒阴肿;阴虚发热,盗汗遗精等证。也常用于湿热下注,足膝肿痛。。
    
  2、龙胆草、苦参的功效、主治病证:
  龙胆草:味苦,性寒。主归肝、胆、膀胱经。功效:清热燥湿,泻肝胆火。常用治阴肿阴痒,女子带下黄稠,男子阴囊肿痛,湿疹瘙痒;黄疸、尿赤;肝火头痛,目赤耳聋,胁痛口苦;肝经热盛,热极生风所致的高热惊厥、手足抽搐等证。
苦参:味苦,性寒。主归心、肝、胃、大肠、膀胱经。功效:清热燥湿,杀虫利尿。常用治湿热泻痢,黄疸尿赤;带下色黄,阴肿阴痒,湿疹疥癣;小便不利,热淋涩痛。
 
  3、黄芩的用法:清热多生用,安胎多炒用,止血多炒炭用。清上焦热多酒炒用。枯芩善清肺火,条芩善清大肠之火,泻下焦湿热。
 
  4、苦参的使用注意事项:本品苦寒伤胃、伤阴,脾胃虚寒及阴虚津伤者忌用或慎用。反藜芦。
 
  5、黄芩、黄连、黄柏等相似药物性能功用的共同点与不同点:
  黄芩、黄连、黄柏均味苦性寒,皆能清热燥湿,清热泻火,清热解毒。均可用治湿热、火热、火毒所致的病证,如泻痢黄疸、疮痈肿痛、湿疹湿疮等。但黄芩尤善清上焦湿热,故湿温暑湿,湿热痞闷,身热不扬等黄芩多用。且黄芩善于清肺火、胆火,凉血止血,除热安胎,又常用治肺热咳嗽,邪在少阳寒热往来,血热吐衄,胎热不安等证。而黄连则大苦大寒,清热燥湿、泻火解毒力强,为清热燥湿泻火解毒要药,尤善于清中焦湿热,故肠胃湿热泻痢当首选黄连。且黄连善于清心胃而除烦止呕、解热,兼清肝火,常用治热盛火炽、高热烦躁,心经有热、心烦不眠、口舌生疮,胃热呕吐、牙痛、消谷善饥,肝火犯胃、呕吐吞酸,耳目肿痛等证。黄柏则苦寒下达,尤善于清下焦湿热,故湿热下注,带下黄浊秽臭,足膝肿痛,热淋涩痛等多选用黄柏。且黄柏长于清泻相火,退虚热,又常用于阴虚发热、盗汗遗精等证。
    龙胆草、夏枯草均味苦性寒,归肝、胆二经。皆善于清泻肝火,用治肝火上炎的头痛眩晕、目赤肿痛。但龙胆草大苦大寒,沉降下行,泻肝胆实火之力较强,善治肝经热盛,热极生风所致的高热惊厥、手足抽搐。龙胆草还善于清热燥湿,尤其善清肝、胆及下焦湿热,用治湿热下注,阴肿阴痒,带下湿疹及肝胆湿热,黄疸尿赤。而夏枯草味辛,其清泻肝火之力虽不及龙胆草,但长于散郁结,并能清肝降压,常用于肝郁化火,痰火凝聚,结于颈项,而致瘰疬、瘿瘤,以及高血压病属于肝热、阳亢者。
   
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