某企业补充医疗保险办法
条为了提高员工和退休人员的医疗保障水平，根据《市基本医疗保险规定》《市企业补充医疗保险暂行办法》《市大额医疗费用互助暂行办法》，考虑我公司的财务支付能力，特制定此办法。
第二条 企业补充医疗保险是基本医疗保险、大额医疗费用互助的补充。企业补充医疗保险费按本企业上一年度员工工资总额的2．5％以内提取，从职工福利费中列支。企业补充医疗保险费由企业集中统一管理、使用，不计入个人账户。
第三条本保险办法适用于在职员工和退休员工。
第四条 企业补充医疗保险费用于支付员工在定点医疗机构和定点零售药店发生的下列费用：
(一)个人账户支付不足的医疗费用；
(二)基本医疗保险统筹基金支付范围内由个人自付部分的医疗费用；
(三)大额医疗费用互助资金报销之余部分的医疗费用。
第五条 医疗费用超出个人账户部分，在医保中心报销后剩余部分由补充养老保险支付50％，个人支付50％。但补充养老保险在一个年度内(1月1日至l2月31日)支付费用总额不超过1 200元。
第六条在职员工与退休员工报销时必须经人力资源部审批。
第七条企业补充医疗保险支付范围应符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围和支付标准，由社保、医保中心审批认定的定点医疗机构和定点药店的医疗费用。
第八条 企业补充医疗保险基金当年结存的部分可以转入下年度合并使用。当年补充医疗保险不足的部分，从下一年度顺延报销。
第九条补充医疗保险的支付情况每年向员工代表大会报告。
第十条企业每年1月30目前向本区医疗保险机构报告上一年度资金
支出、使用情况的说明。
第十一条本办法由人力资源部负责解释。
第十二条 本办法自××××年5月1日起执行。