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药店人必看!疫情之后,这十大品类将领跑!

来源:网络 2020年3月29日

一、抗病毒中西成药

抗病毒药是一类用于预防和治疗病毒感染的药物,能够在感染细胞或动物体内抑制病毒的复制或繁殖。

新冠肺炎疫情的快速传播,使公众对病毒的关注达到前所未有的高度,公众对具有抗病毒作用的西药、中药、中成药等都有了不同程度的认知。

因此,药店要顺势而为,把抗病毒的中西药、中成药准备齐全,并牢记常用抗病毒药的优点、特点、适应症等,以便更好地向消费者推荐抗病毒药。

1、新冠肺炎以及类似流感病毒可用的抗病毒西药

利巴韦林,广谱抗病毒药 。

瑞德西韦(remdesivir),我国已完成临床试验的注册审批工作,第一批病例入组工作也已就位。首批新型冠状病毒感染的肺炎重症患者于2月6日接受用药。产品上市指日可待。

洛匹那韦/利托那韦,蛋白酶抑制剂。

α-干扰素,基因重组蛋白,具有广谱的抗病毒、抗增殖和免疫调节作用。

阿比多尔,血凝素抑制剂。

磷酸氯喹,抗疟疾药物。

2、其它常用抗病毒西药

奥司他韦(Oseltamivir),一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂,可抑制流感病毒在人体内的传播以起到治疗流行性感冒的作用。典型商品为奥司他韦磷酸盐胶囊剂(商品名“达菲”),是目前市场上唯一的奥司他韦制剂。

利巴韦林(病毒唑),用于感冒病毒。

阿昔洛韦(凡是**昔洛韦类药都是此类,但要注意其细微区别),主要用于各种疱疹病毒,带状疱疹、口唇疱疹、生殖器疱疹都可以应用。

拉米夫定(**夫定类),用于乙肝病毒。

吗啉胍(别名病毒灵),为广谱抗病毒药。

金刚烷胺(复方氨酚烷胺主要成分),用于流感病毒。

3、药店常用的中药抗病毒药

常见药物有:连花清瘟胶囊、双黄连口服液、抗病毒口服液、蓝芩口服液、蒲地兰口服液、板蓝(复方板蓝根)根颗粒、复方双花口服液、银翘解毒合剂、疏风解毒胶囊、复方鱼腥草合剂、柴银口服液等十多种。

以上中成药大同小异,药店引进5-6种即可。

此外儿童剂型,推荐如小儿肺热咳喘口服液、小儿感冒颗粒、小儿柴桂退热颗粒、小柴胡颗粒、穿心莲内酯滴丸、小儿豉翘清热颗粒。

二、防治感冒咳嗽头痛的中成药

针对新冠肺炎病毒,国家卫健委及各地卫健委、各大中医院推荐的中成药接近40种。

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表中没有列出的中成药还有:小柴胡颗粒、复方鱼腥草合剂、玉屏风散、五苓散、 银翘解毒丸、 热毒宁、六神丸、清瘟败毒散、八宝丹。

这些治疗的感冒的中成药,除了针剂以外,药店都应引进。

三、调理补益、提升抵抗力(免疫力)类中成药

从报道来看,新冠肺炎病死率较高的人群,是免疫力相对较差的老年患者和有基础疾病的患者。由此可见,提升免疫力成为战胜瘟疫病毒的关键。

中医没有免疫力的说法,但可以叫做抵抗力,中医把“进补“细分为六类,即补气、补血、气血双补、补阴(滋阴)、补阳(壮阳)、阴阳双补。

相应地,药店人应该认真分类学习、记忆和销售,且能判断消费者到底是那类型的虚证,需要服用六类中的哪一类。

常见的中成药有:

补阳类:附子理中丸、桂附理中丸、金匮肾气丸、右归丸、三肾丸、济生肾气丸、四神丸、全鹿丸、健脑补肾丸、参雄温阳胶囊。

补阴类:生脉饮、知柏地黄丸、杞菊地黄丸黄、百合固金丸、左归丸、都气丸、大补阴丸。养阴生血合剂、归芍地黄丸。

阴阳双补类:清宫长春胶囊、补肾益脑片、龟鹿二仙膏、五子衍宗丸、桂附地黄丸、参茸卫生丸,人参鹿茸丸、阳春胶囊。

补血类:生血丸、归脾丸、阿胶补血口服液、当归补血口服液、当归丸、四物合剂(汤)、人参养荣丸、养血饮口服液。

补气类:四(六)君子丸、香砂六君丸、玉屏风散、参芪胶囊、补中益气丸、参苓白术散(丸)、人参健脾丸、人参健脾丸、黄芪颗粒。

气血双补类:八珍益母丸、乌鸡白凤丸、气血双补片、十全大补丸、复方阿胶浆、阿归养血颗粒、当归补血丸、人参养荣丸、全鹿大补丸、复方刺五加片、阿胶益寿口服液、鹿胎膏等。

四、经典方改剂型中成药

中成药从组方来源上可分为两类:一种是经典方或经典方的化裁加减,一种是中药企业自己研发的组方。

经典方的理法方药、君臣佐使等有着深厚的中医药理论支撑,历经数千年临床实践,证实着有效。按照传统工艺和质量管理标准,由经典方(汤方)改剂型而制成的中成药也将会呈现爆发式增长。

疫情期间,国家卫健委和各省卫健委推荐的防治中成药中,就有20多种都是经典方或者由经典方化裁加减而成,如:连花清瘟、国家卫健委推荐的清肺排毒汤、多省推荐的玉屏风散……

五、临床价值导向、品质工艺持续改型的品牌中成药

新冠肺炎增强了消费者对中成药功效的认知,提高了消费者对中成药的认可度,药店中成药销售必将大幅度增加。

2019年10月25日,国务院主持召开中国中医药大会。会上正式发布纲领性文件《中共中央国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》,其中便提到提高中成药研发审评的趋势标准是——临床价值。

这早就意味着好的中成药要不断做临床验证、有临床疗效数据,证明有效即是好药,不用再做一列西药的临床数据研究。

例如,香砂积术丸与枸橼酸莫沙必利治疗功能性消化不良临床疗效对比:香砂积术丸有效率为83.3%,枸橼酸莫沙必利有效率仅为60%。临床证明有效,有效就是硬道理。

十二大类提升免疫力各种成分的保健品

1、维生素保健品:维生素C、维生素AD滴剂、复合B、维生素E。

2、微量元素类保健品:葡萄糖酸钙、赖氨葡锌颗粒、四维亚铁。

3、氨基酸类及蛋白质粉保健品。

4松花粉保健品。

5、灵芝袍子粉类保健品。

6、各种虫草类保健品。

7、含西洋参类、人参、三七类保健品。

8、玛卡类保健品。

9、蜂胶与蜂王浆保健品。

10、大蒜素类保健品。

11、螺旋藻类保健品。

12、辅酶Q10 类保健品。

需要提醒的是,这些大类保健品不能有品类缺项,且要有各自的差异性。同时,要组织店员深入培训学习这些产品之间的异同及适应人群。

七、益生菌品类将大爆发

中医药管理局和国家卫健委联合发布的第六版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中,提及“可使用肠道微生态调节剂,维持肠道微生态平衡,预防继发细菌感染”,这无疑将大大有助于益生菌类产品的爆发。

国内目前益生菌分为三大类:

健字号:批文众多,如益盟多维锌益生菌粉(菠萝味)。

药准字:金双歧、妈咪爱、培菲康、整肠生、乳酸菌素片等。

食字号:品种最多,如酸奶类、饮料类、条袋装食品类。

八、家用防护类器械及药品

这次新冠肺炎疫情提高了公众的卫生意识,也明白了家里配备一些常用医疗用品的重要性。所以,像酒精、温度计、纱布、创可贴、棉签、各类消毒液包括杀菌洗手液,还有像是各种医用防护口罩等将成为每个家庭储备的必须品。所以,药店应加强这些用品的储备与销售。

新冠肺炎疫情尚未完全结束,口罩销售“热度”还会持续一段时间。而且,目前处于春夏交替时节,具有流感传播的自然条件,人们也会自然记得佩戴口罩。

更为重要的是,疫情之下消费者观念有所改变,口罩已经被认为是家庭常备防护用卫生用品,同理,额温枪也开始取代传统的水银温度计,进入寻常百姓家庭。

九、提升免疫力的养生中药和具有抗病毒作用的中药

滋补中药按照中医理论分四种,具有抗病毒作用的中药则更多。

补阳:锁阳、肉苁蓉、鹿茸、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草、核桃仁、补骨脂、益智仁、杜仲、巴戟天、仙茅、淫羊藿、狗脊、骨碎补、续断、菟丝子、沙苑子、海马等。

滋阴:石斛、天冬、南沙参、北沙参、玉竹、麦冬、百合、蛤蟆油、黄精、女贞子、枸杞子、鳖甲、墨旱莲、桑葚等。

补血:熟地黄、白芍、阿胶、当归、何首乌、龙眼肉等。

补气:白术、党参、饴糖、甘草、大枣、绞股蓝、刺五加、人参、黄芪、太子参、西洋参、山药、白扁豆、红景天等。

抗病毒中药有130多种。

其中,抑制流感病毒的有74种:如麻黄、桂枝、葛根、柴胡、藿香、贯众、川芎、黄精、鱼腥草、蚤休、甘草、虎杖等;

抑制肝炎病毒的有14种:如紫草、姜黄、桑寄生,黄柏等;

抑制艾滋病的有8种:如黄芪、苦瓜、天花粉、槟榔、甘草等。

抑制乙脑病毒的有11种:如牛黄、刺五加、大青叶等;

十、消化系统健脾胃用药

国务院近日发布的《关于印发新型冠状病毒肺炎恢复期中医康复指导建议(试行)的通知》中,提到了康复期两大类康复方:一是气阴两虚证,推荐了益气养阴类中成药,二是肺脾气虚证,推荐了补气健脾类中成药,如参苓白术散、补脾益肠丸、补中益气丸、四君子丸、六君子丸、香砂六君子、人参健脾丸、人参归脾丸、人参养荣丸、理中丸等。

因此,治疗调理脾胃的药物,也将快速增长,涉及的品类大体如下:

化学药:蒙脱石散、铝碳酸镁片、复方氢氧化铝片、碳酸氢钠片、枸橼酸莫沙必利分散片、多潘立酮、复合乳酸菌、盐酸小檗碱片等。

中成药:品类繁多。保和丸、越鞠丸、胃散、附子理中丸、香砂六君丸、大山楂丸、香砂养胃丸、木香顺气丸、开胸顺气丸、舒肝丸、牛黄清胃丸、气滞胃痛冲剂、良附丸、温胃舒、养胃舒胶囊、胃乃安胶囊、胃康灵胶囊、三金胃泰、猴菇菌片。

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