使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是（）
A．阿米替林
B．丙米嗪
C．氯米帕明
D．帕罗西汀
E．马普瑞林
参考答案：D
参考解析：本题考查抗抑郁药的换药原则。多塞平、阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明和马普瑞林都是通过抑制突触前膜对5-羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-羟色胺浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。当多塞平治疗无效时，应更换为其他种类的抗抑郁药。故答案为D。
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