2013年执业è�¯å¸ˆè�¯å‰‚å¦çŸ¥è¯†ç‚¹ï¼šå�¸å…¥æ°”雾剂ä¸è�¯ç‰©çš„å�¸æ”¶
   (一)呼�系统的结构与�收
   人的呼å�¸ç³»ç»Ÿç”±å�£ã€�é¼»ã€�咽喉ã€�气管ã€�支气管ã€�终末细支气管ã€�呼å�¸ç»†æ”¯æ°”管ã€�肺泡管ã€�肺泡囊和肺泡构æˆ�。肺泡是人体进行气一血交æ�¢çš„场所,也是è�¯ç‰©åœ¨è‚ºéƒ¨å�¸æ”¶çš„主è¦�部ä½�。其数目估计达3亿~4亿,总é�¢ç§¯å�¯è¾¾100~200m2。肺泡囊å£�ç”±å�•层上皮细胞构æˆ�,这些细胞紧é� ç�€è‡´å¯†çš„æ¯›ç»†è¡€ç®¡ç½‘(毛细血管总表é�¢ç§¯çº¦ä¸º90m2,且血æµ�é‡�大),细胞å£�或毛细血管å£�的厚度å�ªæœ‰0.5~1 μmï¼Œå› æ¤è�¯ç‰©åˆ°è¾¾è‚ºæ³¡å�³å�¯è¿…速å�¸æ”¶æ˜¾æ•ˆã€‚
   由于肺部具有巨大的å�¯ä¾›å�¸æ”¶çš„表é�¢ç§¯å’Œå��分丰富的毛细血管,而且从肺泡表é�¢åˆ°æ¯›ç»†è¡€ç®¡çš„转è¿�è·�离æž�çŸï¼Œå› æ¤è�¯ç‰©åœ¨è‚ºéƒ¨çš„å�¸æ”¶æ˜¯é�žå¸¸è¿…速的。ä¸�仅如æ¤ï¼ŒçŽ°åœ¨äººä»¬å·²ç»�开始注æ„�åˆ°ï¼šè‚ºéƒ¨å¯¹é‚£äº›åœ¨èƒƒè‚ é�“难以å�¸æ”¶çš„è�¯ç‰©æ�¥è¯´å�¯èƒ½æ˜¯ä¸€ä¸ªå¾ˆå¥½çš„ç»™è�¯é€”径。如大分å�çš„è�¯ç‰©ï¼Œåœ¨èƒƒè‚ é�“çš„å�¸æ”¶å¾ˆå·®ï¼Œä½†åœ¨è‚ºéƒ¨å�´èƒ½æœ‰è¾ƒå¤§çš„å�¸æ”¶ï¼Œè€Œä¸”ç”±äºŽè‚ºéƒ¨çš„é…¶æ´»æ€§è¾ƒèƒƒè‚ é�“ä½Žï¼Œä¹Ÿæ²¡æœ‰èƒƒè‚ é�“é‚£ä¹ˆè‹›åˆ»çš„é…¸æ€§çŽ¯å¢ƒï¼Œå› æ¤è‚ºéƒ¨ç»™è�¯å·²ç»�引起人们的更大关注。在肺部å�¸æ”¶çš„è�¯ç‰©å�¯ç›´æŽ¥è¿›å…¥è¡€æ¶²å¾ªçŽ¯ï¼Œæ•…å�¯é�¿å¼€è‚�è„�的首过效应。
   (二)å½±å“�å�¸æ”¶çš„å› ç´
   1.è�¯ç‰©çš„æ€§è´¨å�¸å…¥æ°”雾剂的è�¯ç‰©å¿…须能溶解于呼å�¸é�“分泌液和肺泡液ä¸ï¼Œå¹¶å¯¹å‘¼å�¸é�“æ— åˆºæ¿€æ€§ã€‚è�¯ç‰©ä»Žè‚ºéƒ¨å�¸æ”¶æ˜¯è¢«åŠ¨æ‰©æ•£ï¼Œå�¸æ”¶é€Ÿåº¦ä¸Žè�¯ç‰©åˆ†å�é‡�å�Šè„‚溶性有关,å°�分å�化å�ˆç‰©æ˜“通过肺泡囊表é�¢ç»†èƒžå£�çš„å°�å”ï¼Œå› è€Œå�¸æ”¶å¿«ï¼›åˆ†å�é‡�大的糖ã€�é…¶ã€�高分å�化å�ˆç‰©ç‰åˆ™éš¾ä»¥é€šè¿‡è‚ºæ³¡å›Šå�¸æ”¶ã€‚脂溶性è�¯ç‰©ç»�è„‚è´¨å�Œåˆ†å�膜扩散å�¸æ”¶ï¼Œå°‘部分由å°�å”å�¸æ”¶ï¼Œæ•…æ²¹ï¼�水分é…�系数大的è�¯ç‰©ï¼Œå�¸æ”¶é€Ÿåº¦ä¹Ÿå¿«ã€‚è‹¥è�¯ç‰©å�¸æ¹¿æ€§å¤§ï¼Œå¾®ç²’通过湿度很高的呼å�¸é�“时,微粒会è�šé›†å¢žå¤§ï¼Œå¦¨ç¢�è�¯ç‰©å�¸æ”¶ã€‚
   2.è�¯ç‰©å¾®ç²’的大å°�气雾剂喷出的è�¯ç‰©å¾®ç²’大å°�ä¸�å�Œï¼Œåœ¨å‘¼å�¸é�“å�„部ä½�沉积的ä½�置也ä¸�å�Œã€‚å�¸äººæ°”雾剂的微粒沉积主è¦�å�—é‡�力沉é™�ã€�惯性嵌入和布朗è¿�动三ç§�作用的影å“�ã€‚è¾ƒç²—çš„å¾®ç²’å› é‡�力沉é™�,大部分è�½åœ¨é¼»è…”ã€�咽喉ã€�气管å�Šåˆ†æ”¯å¤„ï¼Œå› è€Œå�¸æ”¶å°‘;当鼻腔ã€�咽喉ã€�气管å�Šåˆ†æ”¯å¤„的气é�“çª�然改å�˜æ–¹å�‘时,则粒å�易æˆ�惯性嵌入。如果微粒太细,则进入肺泡囊å�Žå¤§éƒ¨åˆ†ç”±å‘¼æ°”排出。具有布朗è¿�动的微粒其粒径约为0.51μm,主è¦�沉é™�åœ¨è‚ºæ³¡å›Šå†…ï¼Œå› æ¤å�¸å…¥æ°”雾剂的è�¯ç‰©å¾®ç²’大å°�应控制在0.5~5μm范围内适宜。《ä¸å›½è�¯å…¸ã€‹2010年版规定:å�¸å…¥æ°”雾剂的雾滴(ç²’)粒径大å°�应控制在10μm以下,其ä¸å¤§å¤šæ•°åº”为51μm以下。
   å�¦å¤–,å�¸å…¥æ°”雾剂的微粒沉积还与呼å�¸é‡�å�Šå‘¼å�¸é¢‘率有关,通常粒å�的沉积率与呼å�¸é‡�æˆ�æ£æ¯”而与呼å�¸é¢‘率æˆ�å��比。
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