二、N2胆碱受体阻断药(骨骼肌松弛药) 药物与运动终板上N2受体结合, 阻断神经冲动的传递, 导致骨骼肌松弛。
(一)去极化型肌松药:琥珀胆碱
[作用机制] 激动运动终板上N2受体, 突触后膜持久去极化, 致使终板膜Ach不起反应。
[作用特点] 1、肌松前常出现短时(约1分钟)的肌束颤动。
2、抗胆碱酯酶药能增强琥珀胆碱的肌松作用,因此过量时不能用新斯的明解毒。
3、临床用量无神经节阻断作用。
[应用]
1、外科麻醉辅助用药,使肌肉完全松弛;来源：www.examda.com
2、气管内插管,气管镜和食管镜检查。
[不良反应]
1、过量致呼吸麻痹;
2、血钾升高;
3、术后肌病;来源：www.examda.com
4、眼内压升高;
5、遗传性血浆假性胆碱酯酶活性降低者易中毒.
(二)非去极化型肌松药(竞争型肌松药)： 筒箭毒碱
[作用机制] 阻断运动终板上N2受体,拮抗Ach对N2受体的激动作用。
[作用特点]
1、吸入性麻醉药如乙醚和氨基甙类抗生素如链霉素能加强此药的肌松作用。
2、与抗胆碱酯酶药之间有拮抗作用,过量时可用新斯的明解毒。
3、有神经节阻断作用。
[应用] 因药源有限,临床已少用。
