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2007考试大整���学考点详解第�章

第二节 αå�—体激动è�¯    

去甲肾上腺素 (NA, Noradrenaline; NE, Norepinephrine)   

[作用]   

1ã€�心è„�: 激动β1å�—体,心缩力增加,传导加速,在整体情况下,由于血压å�‡é«˜,å�¯ä½¿å¿ƒçއå‡�慢。    

2ã€�血管和血压: 激动αå�—体,血管收缩,收缩压和舒张压å�‡æ˜¾è‘—å�‡é«˜.   

[应用]   

1ã€�休克和低血压: ä»…é™�于æŸ�些休克如早期神ç»�原性休克和è�¯ç‰©ä¸­æ¯’,腰麻等引起的低血压.   

2ã€�上消化é�“出血(å�£æœ�)   

[ä¸�良å��应]   

1ã€�局部组织缺血å��æ­»: å› é�™æ»´è¿‡ä¹…,è�¯æ¶²æµ“度过高或外æ¼�,用酚妥拉明或普é²�å�¡å› å±€éƒ¨æµ¸æ¶¦æ³¨å°„治疗.   

2ã€�急性肾功能衰竭: 因用è�¯è¿‡å¤§è¿‡å¤§ã€�过久使肾血管强烈收缩.       

间羟胺(阿拉明,Metaraminol, Aramine)   

[作用]   

1ã€�直接激动αå�—体,对βå�—体作用弱.   

2ã€�促进神ç»�末梢释放NA.    æ�¥æº�:www.examda.com

3ã€�兴奋心è„�ã€�收缩血管ã€�å�‡åŽ‹ä½œç”¨å¼±è€ŒæŒ�久。收缩肾血管较弱.   

[应用]    常代替NA用于å�„型休克早期和è�¯ç‰©ä¸­æ¯’或腰麻引起的低血压.       

去氧肾上腺素(æ–°ç¦�æž—), 甲氧明   

[应用]   

1ã€�阵å�‘性室上性心动过速..   

2ã€�扩瞳检查眼底:新ç¦�林的扩瞳作用较阿托å“�弱而短.           

第三节 βå�—体激动è�¯   

异丙肾上腺素(Isoprenaline)   

[作用]    激动β1和β2å�—体, 对αå�—体几无作用.   

1ã€�兴奋心è„�,心输出é‡�显著加    

2ã€�舒张冠状血管ã€�骨骼肌和腹腔內è„�    

3ã€�收缩压å�‡é«˜,舒张压略下é™�,脉压增大    æ�¥æº�:www.examda.com

4ã€�舒张支气管平滑肌   

5ã€�促进糖原ã€�脂肪分解ã€�增加组织耗氧é‡�    

[应用]   

1ã€�心跳骤å�œ:心内注射   

2ã€�â…¡ã€�Ⅲ度房室传导阻滞   

3ã€�支气管哮喘: 舌下或气雾å�¸å…¥èƒ½æŽ§åˆ¶æ€¥æ€§å�‘作   

4ã€�休克: 适用于血容é‡�已补足而心输出较低ã€�外周阻力较高的休克   

[ä¸�良å��应]   

1ã€�心悸ã€�心动过速ã€�室颤;    

2ã€�å��å¤�应用易产生è€�å�—性       

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