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一ã€�(è�¯ç�†å¦)A型题(最佳选择题)å…±24题。æ¯�题1分。æ¯�é¢˜çš„å¤‡é€‰ç”æ¡ˆä¸å�ªæœ‰ä¸€ä¸ªæœ€ä½³ç”案。
第 1 题 æœ�用巴比妥类è�¯ç‰©æ—¶ï¼Œå¦‚果碱化尿液,则其在尿ä¸ï¼ˆã€€ã€€ï¼‰ã€‚
A.解离度增高,é‡�å�¸æ”¶å‡�å°‘ï¼ŒæŽ’æ³„åŠ å¿«
B.解离度增高,��收增多,排泄�慢
C.解离度é™�低,é‡�å�¸æ”¶å‡�å°‘ï¼ŒæŽ’æ³„åŠ å¿«
D.解离度�低,��收增多,排泄�慢
E.排泄速度�改�
A.解离度增高,é‡�å�¸æ”¶å‡�å°‘ï¼ŒæŽ’æ³„åŠ å¿«
B.解离度增高,��收增多,排泄�慢
C.解离度é™�低,é‡�å�¸æ”¶å‡�å°‘ï¼ŒæŽ’æ³„åŠ å¿«
D.解离度�低,��收增多,排泄�慢
E.排泄速度�改�
ã€�æ‚¨çš„ç”æ¡ˆã€‘: A
ã€�å�‚考解æž�】:本题考查è�¯ç‰©çš„体内过程的有关内容。苯巴比妥ã€�海索比妥ç‰å·´æ¯”妥类è�¯ç‰©ä¸ºå¼±é…¸ï¼Œåœ¨ä½“æ¶²(pH7.4)ä¸ï¼Œæœ‰è¿‘50%或更多以分å�åž‹å˜åœ¨ï¼Œèƒ½é€�过血脑å±�éšœï¼Œåˆ°è¾¾ä¸æž¢ï¼Œå› æ¤å…·æœ‰æ´»æ€§ã€‚æ•…ç¢±åŒ–å°¿æ¶²ï¼Œä¼šå¢žåŠ è�¯ç‰©çš„解离。æœ�ç”¨æ—¶å¹¶ç»™ç¢³é…¸æ°¢é’ æˆ–ä¹³é…¸é’ ç¢±åŒ–å°¿æ¶²ï¼Œå‡�少在肾å°�管ä¸çš„é‡�å�¸æ”¶ï¼ŒåŠ é€Ÿè�¯ç‰©æŽ’泄。
ã€�å�‚考解æž�】:本题考查è�¯ç‰©çš„体内过程的有关内容。苯巴比妥ã€�海索比妥ç‰å·´æ¯”妥类è�¯ç‰©ä¸ºå¼±é…¸ï¼Œåœ¨ä½“æ¶²(pH7.4)ä¸ï¼Œæœ‰è¿‘50%或更多以分å�åž‹å˜åœ¨ï¼Œèƒ½é€�过血脑å±�éšœï¼Œåˆ°è¾¾ä¸æž¢ï¼Œå› æ¤å…·æœ‰æ´»æ€§ã€‚æ•…ç¢±åŒ–å°¿æ¶²ï¼Œä¼šå¢žåŠ è�¯ç‰©çš„解离。æœ�ç”¨æ—¶å¹¶ç»™ç¢³é…¸æ°¢é’ æˆ–ä¹³é…¸é’ ç¢±åŒ–å°¿æ¶²ï¼Œå‡�少在肾å°�管ä¸çš„é‡�å�¸æ”¶ï¼ŒåŠ é€Ÿè�¯ç‰©æŽ’泄。
第 2 题 毛果芸香碱�作用于(  )。
A.α1�体
B.α2�体
C.β1�体
D.β2�体
E.M�体
A.α1�体
B.α2�体
C.β1�体
D.β2�体
E.M�体
ã€�æ‚¨çš„ç”æ¡ˆã€‘:E
ã€�å�‚考解æž�】: 本题考查毛果芸香碱的è�¯ç�†ä½œç”¨ã€‚作用于α1å�—ä½“çš„æœ‰åŽ»ç”²è‚¾ä¸Šè…ºç´ ï¼ŒåŽ»æ°§è‚¾ä¸Šè…ºç´ ç‰ï¼Œä½œç”¨äºŽÎ±2å�—体的有å�¯ä¹�定,作用于β1å�—体的有多巴酚ä¸�胺,作用于β2。å�—体的有沙ä¸�胺醇,毛果芸香碱为Må�—体的激动剂。
ã€�å�‚考解æž�】: 本题考查毛果芸香碱的è�¯ç�†ä½œç”¨ã€‚作用于α1å�—ä½“çš„æœ‰åŽ»ç”²è‚¾ä¸Šè…ºç´ ï¼ŒåŽ»æ°§è‚¾ä¸Šè…ºç´ ç‰ï¼Œä½œç”¨äºŽÎ±2å�—体的有å�¯ä¹�定,作用于β1å�—体的有多巴酚ä¸�胺,作用于β2。å�—体的有沙ä¸�胺醇,毛果芸香碱为Må�—体的激动剂。
第 3 题 碘解磷定治疗有机磷酸酯农è�¯ä¸æ¯’的主è¦�机制是(  )。
A.与磷酰化胆碱酯酶结�,使酶�活
B.与胆碱酯酶结�,使酶功能增强
C.与胆碱�体结�,使�体�能激动
D.与“�化�的胆碱酯酶结�,使酶�活
E.与乙酰胆碱结å�ˆï¼Œé˜»æ¢å…¶ä½œç”¨äºŽå�—体
A.与磷酰化胆碱酯酶结�,使酶�活
B.与胆碱酯酶结�,使酶功能增强
C.与胆碱�体结�,使�体�能激动
D.与“�化�的胆碱酯酶结�,使酶�活
E.与乙酰胆碱结å�ˆï¼Œé˜»æ¢å…¶ä½œç”¨äºŽå�—体
ã€�æ‚¨çš„ç”æ¡ˆã€‘:A
ã€�å�‚考解æž�ã€‘ï¼šæœ¬é¢˜è€ƒæŸ¥ç¢˜è§£ç£·å®šçš„ä½œç”¨æœºåˆ¶ã€‚ç¢˜è§£ç£·å®šè¿›å…¥ä¸æ¯’机体å�Žï¼Œå…¶å¸¦æ£ç”µçš„å£é“µé˜³ç¦»å�能与磷酰化胆碱酯酶的阴离å�部ä½�以é�™ç”µå¼•力结å�ˆï¼Œå½¢æˆ�磷酰化胆碱酯酶å¤�å�ˆç‰©ï¼Œå�Žå†�ç»�裂解,使胆碱酯酶游离出æ�¥è€Œ æ�¢å¤�其水解乙酰胆碱的活性。但对已ç»�è€�化的酶,解毒效果很差。
ã€�å�‚考解æž�ã€‘ï¼šæœ¬é¢˜è€ƒæŸ¥ç¢˜è§£ç£·å®šçš„ä½œç”¨æœºåˆ¶ã€‚ç¢˜è§£ç£·å®šè¿›å…¥ä¸æ¯’机体å�Žï¼Œå…¶å¸¦æ£ç”µçš„å£é“µé˜³ç¦»å�能与磷酰化胆碱酯酶的阴离å�部ä½�以é�™ç”µå¼•力结å�ˆï¼Œå½¢æˆ�磷酰化胆碱酯酶å¤�å�ˆç‰©ï¼Œå�Žå†�ç»�裂解,使胆碱酯酶游离出æ�¥è€Œ æ�¢å¤�其水解乙酰胆碱的活性。但对已ç»�è€�化的酶,解毒效果很差。
第 4 题 阿托��用于(  )。
A.虹膜�状体炎
Bï¼Žæœ‰æœºç£·ä¸æ¯’
Cï¼Žé…¸ä¸æ¯’
D.�光眼
E.休克
A.虹膜�状体炎
Bï¼Žæœ‰æœºç£·ä¸æ¯’
Cï¼Žé…¸ä¸æ¯’
D.�光眼
E.休克
ã€�æ‚¨çš„ç”æ¡ˆã€‘:D
��考解�】:本题考查阿托�的�忌�,属�良�应的范围。阿托��以竞争性拮抗ACh或拟胆碱�对M胆碱�体的激动作用,解除内�平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩瞳,�高眼内压,故�用于�光眼和�列腺肥大。
��考解�】:本题考查阿托�的�忌�,属�良�应的范围。阿托��以竞争性拮抗ACh或拟胆碱�对M胆碱�体的激动作用,解除内�平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩瞳,�高眼内压,故�用于�光眼和�列腺肥大。
第 5 题 对β1�体激动作用强于β2体的�物是(  )。
A.肾上腺ç´
B.多巴酚�胺
C.沙�胺醇
D.��定
E.麻黄碱
A.肾上腺ç´
B.多巴酚�胺
C.沙�胺醇
D.��定
E.麻黄碱
ã€�æ‚¨çš„ç”æ¡ˆã€‘:B
ã€�å�‚考解æž�】:本题考查普è�˜æ´›å°”çš„è�¯ç�†ä½œç”¨ã€‚æ™®è�˜æ´›å°”是最早应用于临床的βå�—体阻æ–剂。它å�¯ä»¥ç”¨äºŽæ²»ç–—高血压ã€�心绞痛ã€�甲亢ã€�心律失常。但由于用è�¯æ—¶å¿ƒè„�βå�—体被阻æ–,引起心率å‡�æ…¢ã€�ä¼ å¯¼å‡�æ…¢ç‰å¿ƒè„�æŠ‘åˆ¶ï¼Œä¼šåŠ é‡�æˆ¿å®¤ä¼ å¯¼é˜»æ»žã€‚
ã€�å�‚考解æž�】:本题考查普è�˜æ´›å°”çš„è�¯ç�†ä½œç”¨ã€‚æ™®è�˜æ´›å°”是最早应用于临床的βå�—体阻æ–剂。它å�¯ä»¥ç”¨äºŽæ²»ç–—高血压ã€�心绞痛ã€�甲亢ã€�心律失常。但由于用è�¯æ—¶å¿ƒè„�βå�—体被阻æ–,引起心率å‡�æ…¢ã€�ä¼ å¯¼å‡�æ…¢ç‰å¿ƒè„�æŠ‘åˆ¶ï¼Œä¼šåŠ é‡�æˆ¿å®¤ä¼ å¯¼é˜»æ»žã€‚
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