2012年执业药师中药鉴定知识点：功效相似的药物甄别
41.杜仲与续断 二者均能补肝肾，强筋骨，用于肝肾不足，腰膝酸痛或痿软无力。通过补肝肾可收安胎之效，用于肝肾不足，胎动不安。杜仲补肝肾力强，尤为治腰痛之要药，用于肾虚腰痛及各种腰痛。故有“腰痛必须用杜仲”之说。续断能疗伤续折，用于跌打损伤，筋伤骨折。《药品化义》云，因能“接续筋骨断折，故名续断”。鉴别要点：杜仲偏补，善治各种腰痛；续断疗伤，善治筋骨折伤。
42.当归与熟地 二者均能补血，为养血补虚之要药。用于血虚诸证，常相须为用，如四物汤。当归又能活血调经、止痛：广泛用于血瘀证。尤为妇科调经之要药。润肠通便，用于肠燥便秘。熟地又能养阴，填精益髓，用于肝肾阴虚诸证，如六味地黄丸。鉴别要点：当归补血活血，凡血虚、血瘀、血虚兼血瘀之证皆宜。熟地补血养阴，凡血虚、阴亏之证均用。
43.女贞子与墨旱莲 二者均能滋补肝肾，用于肝肾阴虚之头昏目眩，须发早白，常相须为用，如二至丸。女贞子滋补肝肾，尚有明日之效，用于肝肾阴虚之目暗不明、视力减退。墨旱莲还能凉血止血，用于阴虚血热之吐血、衄血等出血证。鉴别要点：女贞子滋补肝肾，兼能明目。墨旱莲滋补肝肾，还能凉血。
44.龟板与鳖甲 二者均能滋阴潜阳、清热、息风，用于阴虚阳亢之头晕目眩，阴虚发热，虚风内动之头昏目眩，心烦作呕，甚则痉厥。龟板滋阴力强，阴虚阳亢多用。又能益肾健骨，用于肾虚之筋骨不健，腰膝酸软，步履乏力及小儿鸡胸、龟背、囟门不合诸症。养血补心，用于阴血亏虚之惊悸、失眠、健忘。固经止血，用于阴虚血热，冲任不固之崩漏、月经过多。鳖甲退热除蒸力强，阴虚内热多用。还能软坚散结，用于久疟、疟母、癥瘕积聚。鉴别要点：龟板偏于滋阴，并可养血。鳖甲偏于退热，还能软坚。
45.乌梅与诃子 二者均能敛肺止咳、涩肠止泻，用于肺虚久咳、久泻久痢。乌梅酸能生津止渴，用于津伤口渴及消渴证。安蛔止痛，用于蛔厥腹痛。诃子利咽开音，为治失音之要药，用治久咳失音。鉴别要点：乌梅敛肺、涩肠，又能生津安蛔。诃子敛肺、涩肠，又能利咽开音。
46.附子与干姜二者 均能回阳救逆、温里散寒，治疗亡阳证和里寒证。附子回阳力强，上助心阳以通脉，中温脾阳以散寒，下补肾阳以益火。凡肾、脾、心诸脏阳气衰弱者均可应用。散寒止痛，尤善治寒痹痛剧者。干姜为温中散寒之至药，用于脾胃寒证，无论外寒内侵之寒实证，或阳气不足之虚寒证皆宜。又能温肺化饮，用于寒饮喘咳。鉴别要点：附子以温肾为主，又可温中；干姜以温中为主，又可温肺。
47.陈皮与半夏 二者均以“陈久”入药者良，能燥湿化痰、降逆止呕，治疗湿痰，寒痰证及多种呕吐，常配伍使用，如二陈汤。陈皮长于理气、燥湿，用于脾胃气滞及湿阻中焦证。半夏化痰、止呕力强。并能消肿散结，用于胸脘痞满、梅核气及瘿瘤、痰核、痈疽肿毒。鉴别要点：陈皮“治百病，总是取其理气燥湿之功”（《本草纲目》）。半夏治诸疾，皆因其有化痰、止呕之效。
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