《中药学》辅导：化痰药

 
4．半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花的用法：
半夏：半夏因其有毒，内服多宜制过用。外用可生用。又因炮制方法不同，有姜半夏与法半夏等，姜半夏长于降逆止呕；法半夏长于燥湿而温性较弱。
    天南星：天南星因其有毒，内服多宜制过用。外用可生用。外用适量。
    白附子：煎服或研末服。外用适量。
    白芥子：煎服或研末外敷，或作发泡用。
    旋覆花：煎服，宜布包。
 
5．半夏、天南星、白附子、白芥子、旋覆花、瓜蒌、贝母、海藻的使用注意：
半夏：半夏反乌头。阴虚燥咳，血证，热痰，燥痰应慎用。但经过配伍亦可用于热痰证。
天南星：阴虚燥痰、热痰及孕妇忌用。
白附子：阴虚血虚动风或热动肝风，以及孕妇，均不宜用。生品一般不内服。
    白芥子辛温走散，耗气伤阴，久咳肺虚及阴虚火旺者忌用。又因其对皮肤粘膜有刺激，易发泡，凡有消化道溃疡、出血及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大，过量易致胃肠炎，产生腹痛、腹泻。
    旋覆花：阴虚劳嗽，津伤燥咳者忌用。旋覆花入煎宜布包，以免刺激咽喉反致呛咳呕吐。
瓜蒌：性寒而润，寒痰湿痰忌用。瓜蒌润肠，脾虚便溏者亦不宜用。瓜蒌与乌头相反，不宜同用。
贝母：性寒而润，寒痰湿痰忌用。贝母与乌头相反，不宜同用。
海藻：传统认为反甘草。
 
6．半夏与天南星、瓜蒌皮与瓜蒌仁、川贝母与浙贝母等相似药物性能功用的共同点与不同点
半夏与天南星：药性均味辛性温而燥，有毒，均能温化寒痰，燥湿化痰，主治寒痰、湿痰证，炮制后又能治热痰、风痰，二药常相须而用。外用生品均能消肿止痛，用治痈疽肿毒及毒蛇咬伤。其不同点为：半夏主归脾、肺经，善治脏腑（脾、肺）之湿痰，又能降逆止呕，用治各种呕吐；又能消痞散结，治心下痞、结胸、梅核气等证；天南星则主归肝、肺经，善治经络之风痰，功能祛风止痉，主治风痰眩晕、中风、癫痫、口眼歪斜、破伤风、半身不遂、手足顽麻，善治风痰证。
瓜蒌皮与瓜蒌仁：味甘微苦性寒，归肺、胃、大肠经。功能清热化痰，宽胸散结，润肠通便。不同点为，瓜蒌皮功偏化痰利气宽胸，瓜蒌仁则功偏润肠通便。
川贝母与浙贝母：两药均性寒而润，能清热化痰，润肺止咳，散结。为治热痰、燥痰之要药，又治瘰疬、瘿瘤、疮痈。但川贝母性润味甘较著，尤宜于久咳、痨嗽之内伤咳嗽；浙贝母苦味较重，偏于苦泄，多用于风热暴咳，痰火咳嗽，以及瘰疬、痈肿等外感、热毒证。
贝母与半夏：均为治痰常用要药，然一寒一温，一润一燥，性质迥异。贝母主治热痰、燥痰之证而忌用于寒痰湿痰；半夏主治寒痰湿痰之证而忌用于热痰燥痰。也有取相反相成，二药配伍同用，用治一切痰证。但贝母无毒，又能清热开郁散结，善治瘰疬、瘿瘤；半夏有毒，长于降逆止呕，善治胃气上逆呕吐，为止呕要药。
竹茹、竹沥、天竹黄：三者均能清热化痰，治痰热所致的多种病证。不同之处为：竹茹能除烦、止呕，善治胃热呕吐；竹沥性寒滑利，祛痰力强，能定惊利窍，长用于中风痰闭，惊痫癫狂等证；天竹黄功似竹沥而性较缓，能清心定惊，多用于小儿惊风。