第六章 利水渗湿药
1. 利水渗湿药的含义、性能功效、适应范围、配伍方法及使用注意。
2. 各药的药性、功效、特殊用量用法及使用注意。
掌握:茯苓、薏苡仁、泽泻、车前子、滑石、木通、金钱草、茵陈。
熟悉:猪苓。通草、萆薢、石韦、海金沙、瞿麦、萹蓄。
了解:地肤子、灯心草。
3.功效相似药物的药性与功效的异同。获苓与薏苡仁
4. 滑石配甘草的意义。
概述
能通利水道、渗湿利水,以治疗水湿内停为主要作用的药物。
淡味药多,有利水渗湿、利尿通淋、利湿退黄等功效。
主要适用于小便不利、水肿、淋浊、黄疸、水泻、带下、湿疮、痰饮等病证。
随症配伍
本类药易耗伤津液,阴虚津伤者宜慎用。
利水渗湿
茯苓 甘、淡、平,归心、脾、肾经,利水渗湿、健脾安神。
薏苡仁 甘 淡、微寒 归脾胃肺经 利水渗湿、健脾止泻、除痹,清热排脓
泽泻 甘、淡、寒,归肾、膀胱经,利水渗湿、泄热。
利水通淋
金钱草 苦、微寒,、除湿退黄、清热消肿
车前子 甘、寒, 利水通淋、清热明目
滑石 甘、寒, 利水通淋、清解暑热
木通 苦、寒, 利水通淋、泄热通乳
清热利湿
茵陈 苦,微寒,归脾、胃、胆、肝经,清热利湿、利胆退黄
萆藓 苦、平 利湿浊、祛风湿
配伍及类药鉴别
滑石配甘草:清解暑热,又和中生津,治暑热烦渴
类药鉴别:
共同点 | 性能区别 | 各自特点 | |
茯苓 | 甘淡渗利兼补虚 利水渗湿、健脾 主治水肿、小便不利及脾虚诸证 | 茯苓性平,药力较强,凡水湿停滞及脾虚诸证无论寒热咸宜。 | 茯苓又能宁心安神 治心脾两虚或水气凌心之心悸、失眠 |
薏苡仁 | 薏苡仁则生用微寒,兼清热,凡水湿停滞轻证或兼热者宜用 | 生用又能清热除痹、排脓,治湿热痹痛或湿痹拘挛、肺痈、肠痈。炒用寒性减而长于健脾止泻,治脾虚泄泻多用。 |