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2015年执业药师《中药综合》知识点:津液的代谢

来源:233网校 2015年6月5日

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  津液的代谢就是津液的生成、输布和排泄的过程,这是一个极其复杂的生理过程,是通过多个脏腑器官综合作用而完成的。

  津液来源于饮食水谷,通过胃对饮食物的"游溢精气"和小肠的"分清别浊","上输于脾"而生成。津液的输布和排泄,主要是通过睥的转输、肺的宣降和肾的蒸腾气化,以三焦为通道而输布于全身的。

  津液的输布和排泄需要气和许多脏腑一系列生理功能的协调配合,但以肺、脾、肾三脏为主。肺"通调水道",即通过肺的宣发作用,将津液输布于全身体表,以发挥津液的营养和滋润作用,津液经过气化形成汗液而排出体外;又通过肺的肃降作用,将津液输送到肾和膀胱,最后生成尿液而排出体外。另外,肺在呼气时,也排出了一定量的水分。可见肺的宣发肃降,通调水道,对于津液的输布和排泄起着重要的作用。脾对津液的输布作用是:一方面将津液输布到全身以滋润和灌溉各组织器官;另一方面,则是将津液上输于肺,然后由肺再宣发到全身。肾对于津液的输布和排泄,起着极其重要的主宰作用。如胃、脾、肺以及小肠在水液代谢中的作用,都需要依靠肾的蒸腾气化而实现。全身的津液,最后亦都要通过肾的蒸腾气化、升清降浊来环流,即体内有用的津液(清者)蒸腾上升,向全身布散;多余的津液(浊者)化为尿液下降,注入膀胱。从而对全身津液代谢的平衡起着主导和调节作用。

  总之,津液的生成,依赖于脾胃对饮食物的运化功能;津液的输布,则依靠脾的"散精"
  和肺的"通调水道"功能,津液的排泄则主要通过汗液、尿液和呼气的形式而实现,津液
  在体内的升降出入,则是在肾的气化蒸腾作用下,以三焦为通道,随着气的升降出入,布散于全身而环流不息。可见津液的代谢过程,依赖于气和许多脏腑一系列生理功能的协调配合,其中尤以肺、脾、肾三脏的生理功能起着主要的调节平衡作用。

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