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2023执业药师《西药二》精选试题:抗抑郁药的临床用药评价

来源:233网校 2023-01-12 09:27:47

1、氟西汀不可与下列哪类药物合用

A. 肝药酶抑制剂

B. 单胺氧化酶抑制剂

C. 核酸合成抑制剂

D. 竞争性β-内酰胺酶抑制剂

E. 二氢叶酸合成酶抑制剂

参考答案:B
参考解析:氟西汀为选择性5-HT再摄取抑制剂,与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征,表现为不安、肌阵挛、多汗、震颤、腹泻、高热、抽搐和精神错乱,严重者可致死亡。

2、5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是

A. 脑内5-羟色胺受体数目减少

B. 脑内5-羟色胺受体敏感性下调

C. 脑内5-羟色胺受体敏感性增强

D. 突触间隙中5-羟色胺浓度升高

E. 脑内5-羟色胺受体数目增多

参考答案:B
参考解析:本题考查5-羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。戒断反应是5-羟色胺再摄取抑制剂较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用5-羟色胺再摄取抑制剂使脑内5-HT受体敏感性下调。当突然停服就会使突触间隙中5-羟色胺浓度下降,神经信息传递低下,引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等,特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。故答案选B。

3、【多项选择题】三环类抗抑郁药的典型不良反应包括

A. 抗胆碱能效应

B. 心律失常

C. 嗜睡

D. 便秘

E. 诱发躁狂发作

参考答案:ABCDE
参考解析:三环类抗抑郁药物的不良反应较多,有抗胆碱能、心血管和镇静作用等不良反应,常见的有口干、便秘、视物模糊、排尿困难、直立性低血压、心率改变和嗜睡等,并可诱发躁狂发作。老年体弱患者用药剂量须减小。

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