三、综合分析选择题(共10题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题备选项中,只有一个最符合题意。) 101~103
患者,男,56岁。有高血压病史4年。体检:血压156/96mmHg,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。
101.【题干】该患者若长期服用依那普利片,除应监测血压、心、肾功能外。还应监测的指标是( )。
【选项】
A.血钾
B.血钠
C.血钙
D.血氯
E.血镁
102.【题干】该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是( )。
【选项】
A.低血糖
B.光过敏
C.干咳
D.水肿
E.口干
103.【题干】服用2个月后,血压控制未达标,经进一步检查,该患者伴有同型半胱氨酸水平升高,宜联合应用的药品是( )。
【选项】
A.维生素A
B.维生素B6
C.维生素C
D.烟酸
E.叶酸
104~106
患者,男,66岁。体检时发现血糖高前来就诊,有磺胺药过敏史,体型肥胖。医师处方二甲双胍片(0.5g,tid)控制血糖。
104.【题干】二甲双胍片的适宜服用时间是( )。
【选项】
A.餐前半小时
B.随餐服用
C.餐后半小时
D.餐后2小时
E.空腹服用
105.【题干】该患者复诊发现糖耐量异常及餐后血糖升高,单药控制未达标,建议联合应用的降糖药是( )。
【选项】
A.格列喹酮
B.格列苯脲
C.胰岛素
D.阿卡波糖
E.罗格列酮
106.【题干】联合用药应注意监测的主要不良反应( )。
【选项】
A.光敏反应
B.低血糖反应
C.糖尿病酮症酸中毒
D.急性胰腺炎
E.尿路感染
107~110
患者,女,70岁,拟行膝关节置换术,无磺胺类药过敏史,皮试结果呈阴性。体征和试验室检查:低热,无感染,空腹血糖4.6mmol/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。
107.【题干】首选的抗菌药物是( )。
【选项】
A.阿奇霉素
B.头孢唑林
C.万古霉素
D.克林霉素
E.磺胺嘧啶
108.【题干】围术期预防性用药宜采用的给药途径是( )。
【选项】
A.口服
B.肌内注射
C.静脉滴注
D.皮下注射
E.动脉注射
109.【题干】围术期预防性用药的起始给药时机是( )。
【选项】
A.术前24小时
B.术前0.5~2小时
C.术中
D.术后0.5~2小时
E.术后24小时
110.【题干】Ⅰ类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的( )。
【选项】
A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%
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