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2020年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案

来源:233网校 2020年11月11日

二、 配伍选择题 (每题1分,共60题,共60分,题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可不选用。每题只有1个备选项最符合题意。)

根据选项,回答题

A.布美他尼

B.呋塞米

C.依他尼酸

D.托拉塞米

E.螺内酯

41.长期应用可引起血钾升高和男性乳房发育的药物是

42.属于高效利尿剂,耳毒性低,适用于有听力缺陷及急性肾衰竭患者的药物是

43.不具有磺酰胺基结构,更容易引起耳毒性的药物是

参考答案:E,A,C
【233网校解析】螺内酯可导致男性乳房女性化;高效利尿剂中布美他尼耳毒性低,而依他尼酸更容易发生引起耳毒性。

根据选项,回答题

A.阿司匹林

B.塞来昔布

C.吲哚美辛

D.对乙酰氨基酚

E.布洛芬

44.对环氧化酶2(COX-2)具有高选择性的药物是

45.消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者可以选用,但禁用于有心肌梗死病史患者的药物是

46.主要用于解热镇痛,但几乎没有抗炎作用的药物是

参考答案:B,D
【233网校解析】选择性COX-2抑制剂——塞来昔布、依托考昔;心肌梗死病史或脑卒中病史者禁用;对磺胺类药物过敏的患者应慎用,无解热作用。对乙酰氨基酚(解热、镇痛首选)几乎无抗炎抗风湿作用。

根据选项,回答题

A.舍曲林

B.阿米替林

C.吗氯贝胺

D.度洛西汀

E.曲唑酮

47.通过选择性抑制5-HT再摄取,增加突触间隙5-HT浓度,从而增强5-HT能神经功能而发挥抗抑郁作用的药物是

48.通过抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解,增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能,发挥抗抑郁作用的药物是

49.通过抑制5-HT和去甲肾上腺素(NA)再摄取,增加突触间隙5-HT和NA浓度从而增强中枢5-HT和NA能神经功能而发挥抗抑郁作用的药物是

参考答案:A,C,D

【233网校解析】抗抑郁药分类和作用机制。

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根据选项,回答题

A.沙丁胺醇气雾剂

B.孟鲁司特片

C.布地奈德福莫特罗吸入剂

D.羧甲司坦口服液

E.氨茶碱片

50.哮喘急性发作首选的药物是

51.为避免继发真菌感染,使用后应立即漱口的药物是

参考答案:A,C
【233网校解析】短效β2肾上腺素受体激动药——沙丁胺醇、特布他林,急性用药,吸入首选。吸入型肾上腺皮质激素如布地奈德福莫特罗吸入剂可能引起口腔、咽喉部的白假丝酵母菌感染,表现为声音嘶哑、咽部不适,吸药后用水漱口及局部应用抗霉菌药物可降低发生率。

根据选项,回答题

A.二甲双胍

B.头孢哌酮

C.华法林

D.阿司匹林

E.异烟肼

52.长期使用可引起维生素B6缺乏的药物是     

53.长期使用可引起维生素B12缺乏的药物是    

54.长期使用可引起维生素K缺乏的药物是   

参考答案:E,A,B   
【233网校解析】长期使用异烟肼可引起维生素B6缺乏,每日服用维生素B6可预防或缓解周围神经炎的发生;二甲双胍会影响维生素B12吸收;大量应用广谱抗菌药如头孢菌素类、碳青霉烯类等抗菌药物,可导致肠道菌群改变,导致维生素B、K合成减少而缺乏,应及时补充。

根据选项,回答题

A.依折麦布

B.非诺贝特

C.辛伐他汀

D.氟伐他汀

E.瑞舒伐他汀

55.患者,男,65岁。体检结果:三酰甘油(TG)3.20mmol/L (正常参考范围0.56 ~ 1.70mmol/L),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.6 mmol/L (正常参考范围2.1~3.1mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)1 .23mmol/L (正常参考范围1.03 ~ 2.07 mmol/L),宜选用的调血脂药是

56.患者,男,60岁。入院诊断为:高胆固醇血症、支原体肺炎。医师拟选用克拉霉素治疗支原体肺炎,同时需进行调血脂治疗,不宜与克拉霉素合用的调血脂药是

57.患者,女,55岁。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后-一直服用他汀类药物,但是低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)未达标,医师增加了他汀类药物的剂量后,患者的ALT升至120U/L,故医师拟恢复原他汀药物的剂量,并联用其他调血脂药,该患者宜联用的药物是

参考答案:B,C,A
【233网校解析】55.主要降三酰甘油的药物——贝丁酸类药(非诺贝特、吉非贝齐);56.克拉霉素是肝药酶抑制剂,抑制CYP3A4,辛伐他汀经过CYP3A4代谢,导致浓度升高,不良反应增加。57.患者的ALT升至120U/L需要停止他汀类药物,选项中能降低低密度脂蛋白的只有依折麦布。

根据选项,回答题

A.枸橼酸铋钾

B.米索前列醇

C.兰索拉唑

D.铝碳酸镁

E.泮托拉唑

58.餐后1~2小时、睡前或胃部不适时服用的抗酸剂是  

59.在体内主要经CYP3A4代谢的质子泵抑制剂是       

参考答案:D,C
【233网校解析】58.抗酸药——铝碳酸镁;59.多数PPI(奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑)主要经肝脏细胞色素P450酶系CYP2C19代谢,例外:兰索拉唑主要代谢酶是CYP3A4。

根据选项,回答题  

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.卡比多巴

D.恩他卡朋

E.司来吉兰

60.部分阻断神经中枢(纹状体)胆碱受体,抑制乙酰胆碱兴奋作用的抗帕金森病药物是

61.选择性、可逆性地抑制儿茶酚-O-甲基转移酶,阻止3-O-甲基多巴形成的抗帕金森病药物是

62.选择性抑制脑内单胺氧化酶,且抑制突触前膜对多巴胺再摄取的抗帕金森病药物是

参考答案:A,D,E

【233网校解析】抗帕金森病药分类。

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根据选项,回答题

A.甲氨蝶呤

B.曲妥珠单抗教师

C.长春新碱

D.环磷酰胺

E.巯嘌呤

63.与别嘌醇存在药物相互作用,合用时需减量的药物是

64.急性白血病患者接受化疗期间出现了手指、足趾麻木、腱反射迟钝等不良反应,最有可能导致上述症状的药物是

参考答案:E,C
【233网校解析】63.别嘌醇与硫唑嘌呤或巯嘌呤同用时,后者的用量一般要减少1/4~13。64.长春新碱典型的不良反应有骨髓抑制、消化道反应、神经毒性(四肢麻木、腱反射消失)和血栓性静脉炎。

根据选项,回答题

A.克林霉素

B.磺胺甲恶唑

C.左氧氟沙星

D.头孢呋辛

E.米诺环素

65.可引起心脏Q-T间期延长的药物是

66.服药期间须大量饮水,防止发生结晶尿的药物是

参考答案:C,B
【233网校解析】65.喹诺酮类抗菌药物不良反应有肌肉痛、跟腱炎症和跟腱断裂;血糖紊乱;中枢和精神系统不良反应; 心脏毒性(Q-T间期延长和尖端扭转性室性心律失常等)66.磺胺甲恶唑服用药期间须大量饮水,防止发生结晶尿。

根据选项,回答题 

A.昔多福韦

B.喷昔洛韦

C.伐昔洛韦

D.泛昔洛韦

E.伐更昔洛韦

67.口服后在肝脏水解为阿昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是

68.口服后在肠道和肝脏水解成为更昔洛韦而发挥抗疱疹病毒作用的药物是

参考答案:C,E
【233网校解析】67.伐昔洛韦为阿昔洛韦的L-缬氨酸酯,属于前药,在肝脏水解为阿昔洛韦,生物利用度比阿昔洛韦高3~4.5倍。68.伐更昔洛韦为更昔洛韦的前药,口服生物利用度是更昔洛韦的10倍。

根据选项,回答题  

A.低精蛋白锌胰岛素

B.预混胰岛素类似物(预混门冬胰岛素30)

C.甘精胰岛素

D.预混胰岛素(30R)

E.赖脯胰岛素

69.皮下注射后约10-15分钟内起效,主要用于控制餐后血糖的胰岛素或胰岛素类似物是

70.含有30%短效胰岛素的药物是

71.属于长效胰岛素类似物的药物是

参考答案:E,D,C

【233网校解析】胰岛素及胰岛素类似物分类。

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根据选项,回答题

A.金刚烷胺

B.阿昔洛韦

C.更昔洛韦

D.恩替卡韦

E.奥司他韦

72.可用于预防HIV(人免疫缺陷病毒)感染者巨细胞病毒视网膜炎的药物是 

73.可用于治疗乙型肝炎病毒感染的药物是 

参考答案:C,D
【233网校解析】72.更昔洛韦——用于预防和治疗危及生命或视觉的受巨细胞病毒感染的免疫缺陷患者,以及预防与巨细胞病毒感染有关的器官移植患者。73.抗乙型肝炎药:恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯、替比夫定、拉米夫定、干扰素。

根据选项,回答题   

A.头孢噻肟

B.头孢哌酮

C.头孢唑林

D.头孢曲松

E.头孢美唑

74.属于第一代头孢菌素,可用于围术期预防感染的抗菌药物是

75.属于第三代头孢菌素,常规每日给药1次的抗菌药物是

参考答案:C,D

【233网校解析】头孢菌素类抗菌药物。

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根据选项,回答题 

A.普萘洛尔

B.氨氯地平

C.阿达帕胺

D.赖诺普利

E.特拉唑嗪

76.患者,男,70岁。诊断为高血压,血压150/100mmHg,伴良性前列腺增生,排尿困难,宜选用的抗高血压药是

77.患者,男,65岁。高血压病史8年,血压峰值180/110mmHg,冠心病史5年,双侧肾动脉狭窄,不宜选用的抗高血压药是

78.患者,女,45岁。诊断为高血压合并甲状腺功能亢进,心率过快,宜选用的抗高血压药是

参考答案:E,D,A
【233网校解析】76.哌唑嗪、特拉唑嗪特别适用于高血压合并前列腺增生患者。77.普利类、沙坦类禁忌症——(1)双侧肾动脉狭窄;(2)高钾血症;(3)妊娠期妇女78.β受体阻断剂普萘洛尔可以降低心率。

根据选项,回答题  

A.氯吡格雷

B.双氯芬酸

C.华法林

D.奥美拉唑

E.阿替普酶

79.患者,女,63岁。急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗,术后为预防支架内血栓形成,常与阿司匹林联合使用的药物是   

80.患者,女,72岁。持续性心房颤动,为预防脑卒中,宜选用的药物是

参考答案:A,C
【233网校解析】79.氯吡格雷——(1)预防动脉粥样硬化血栓形成事件。用于近期心肌梗死(从几日到小于35日)、近期缺血性卒中(从7日到小于6个月)或确诊外周动脉性疾病的患者。(2)急性冠脉综合征:①非ST段抬高型急性冠脉综合征(包括不稳定型心绞痛或非Q波心肌梗死),也包括接受经皮冠状动脉介入术置入支架的患者,与阿司匹林合用②ST段抬高型急性冠脉综合征,与阿司匹林联合在溶栓治疗中使用。80.华法林——预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞;预防心肌梗死后血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞);预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞并发症(卒中或体循环栓塞)。

根据选项,回答题  

A.乳酸钠林格注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.10%氯化钠注射液

D.0.9%氯化钠注射液

E.4%碳酸氢钠注射液

81.输注卡铂时应选用的溶剂是(B)

82.输注奥沙利铂时应选用的溶剂是(B)

参考答案:B,B

【233网校解析】直接影响DNA结构和功能的药物。

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根据选项,回答题 

A.非布司他

B.苯溴马隆

C.秋水仙碱

D.碳酸氢钠

E.丙磺舒

83.痛风急性发作时首选的药物是

84.痛风缓解期,抑制内源性尿酸生成的药物是

参考答案:C,A
【233网校解析】83.秋水仙碱用于痛风的急性期、痛风性关节炎急性发作和预防84.抑制尿酸生成药——别嘌醇、非布司他。

根据选项,回答题  

A.甘油

B.液状石蜡

C.酚酞

D.普芦卡必利

E.乳果糖

85.属于刺激性泻药的是

86.属于滲透性泻药的是

参考答案:C,E

【233网校解析】

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根据选项,回答题 

A.拉坦前列素

B.溴莫尼定

C.托叱卡胺

D.噻吗洛尔

E.毛果芸香碱

87.属于拟M胆碱药,可缩小瞳孔,促使前房角开放而降低眼压的药物是

88.属于β受体阻断剂,可促进房水排出而降低眼压的药物是

89.属于选择性α2受体激动剂,可增加房水经葡萄膜巩膜通路外流而降低眼压的药物是

参考答案:E,D,B

【233网校解析】

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根据选项,回答题  

A.替格瑞洛

B.华法林

C.利伐沙班

D.达比加群酯

E.替罗非班

90.与凝血酶上的纤维蛋白原结合位点结合,阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白的药物是

91.迅速、可逆性地抑制血小板二磷酸腺苷P2Y12受体的药物是 

92.直接抑制Xa因子,阻断凝血酶原转化为凝血酶,但不影响已形成的凝血酶活性的药物是

参考答案:D,A,C

【233网校解析】

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根据选项,回答题  

A.灰黄霉素

B.氟胞嘧啶

C.两性霉素B

D.卡泊芬净

E.氟康唑

93.为降低肾毒性而制成脂质体剂型的抗真菌药物是

94.极易产生耐药性,不能单独使用的抗真菌药物是

95.属于棘白菌素类的抗真菌药物是

参考答案:C,B,D

【233网校解析】

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根据选项,回答题   

A.左炔诺孕酮片

B.复方庚酸炔诺酮注射液

C.去氧孕烯炔雌醇片

D.米非司酮片

E.双炔失碳酯肠溶片

96.一次用药可避孕1个月经周期的药物是

97.在其他避孕方法偶然失误时,可选用的紧急避孕药是

98.某育妇女停经45天,经诊断已已经且其意愿为终止妊,医生开具的与前列腺素类药物序贯使用的药物是

参考答案:B,A,D

【233网校解析】

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根据选项,回答题

A.孟鲁司特

B.氟替卡松

C.噻托溴铵

D.布地奈德

E.多索茶碱

99.属于白三烯受体阻断剂的平喘药是

100.属于M胆碱受体阻断剂的平喘药是

参考答案:A,C

【233网校解析】平喘药分类。

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