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��学——有机磷酸酯类

  (一)中毒机制 有机磷酸酯类作用机制为�与AchE牢固结�,形�难以水解的磷酰化AchE,使AchE失去水解Ach的能力,造�体内Ach大�积�而引起一系列中毒症状。若��时抢救,AchE�在几分钟或几�时内就“化�。此时�使用AchE�活�,也难以��酶的活性,必须等待新生的AchE出现,��水解Ach,此过程�能需�几周时间。

  (二)中毒表现

  1.急性中毒

  2.慢性中毒

  (三)中毒防治

  1.预防

  2.急性中毒的治疗

  (1)消除毒物:�现中毒时,应立�把患者移出现场。对由皮肤�收者,应用温水和肥皂清洗皮肤。��中毒者,应首先抽出胃液和毒物,并用微温的2%碳酸氢钠溶液或1%�水��洗胃,直至洗出液中无农�味,然�给予硫酸�导泻。敌百虫��中毒时�用碱性溶液洗胃,因其在碱性溶液中�转化为毒性更强的敌敌�。眼部染毒,�用2%碳酸氢钠溶液或0.9%�水冲洗数分钟。

  (2)解毒�物:

  阿托�:为治疗急性有机磷酸酯类中毒的特异性�高效能解毒�物。能迅速对抗体内Ach的毒蕈碱样作用。由于阿托�对中枢的烟碱�体无明显作用,故对有机磷酸酯类中毒考,试大网站收集引起的中枢症状,如惊厥��动�安等对抗作用较差。应尽�早期给�,并根�中毒情况采用较大剂�,直至M胆碱�体兴奋症状消失或出现阿托�轻度中毒症状(阿托�化)。对中度或�度中毒病人,必须采用阿托�与AchE�活��并应用的治疗措施。

  AchE�活�:AchE�活�是一类能使被有机磷酸酯类抑制的AchE��活性的�物。常用�物有碘解磷定�氯解磷定和��磷。

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