2013年执业è�¯å¸ˆè�¯ç�†å¦çŸ¥è¯†ç‚¹ï¼šæŠ—帕金森病è�¯
  帕金森病(Parkinsondisease)å�ˆç§°éœ‡é¢¤éº»ç—¹ã€‚临床主è¦�症状为进行性è¿�动å¾�缓ã€�肌强直å�Šéœ‡é¢¤ï¼Œæ¤å¤–尚有知觉ã€�识别å�Šè®°å¿†éšœç¢�ç‰ç—‡çŠ¶ã€‚
ã€€ã€€çŽ°è®¤ä¸ºå¸•é‡‘æ£®ç—…æ˜¯å› çº¹çŠ¶ä½“å†…ç¼ºä¹�多巴胺所致,主è¦�ç—…å�˜åœ¨é»‘è´¨-纹状体多巴胺能神ç»�通路。黑质ä¸å¤šå·´èƒºèƒ½ç¥žç»�元(图16-1)å�‘å‡ºä¸Šè¡Œçº¤ç»´åˆ°è¾¾çº¹çŠ¶ä½“ï¼ˆå°¾æ ¸å�Šå£³æ ¸ï¼‰ï¼Œå…¶æœ«æ¢¢ä¸Žå°¾-å£³æ ¸ç¥žç»�元形æˆ�çª�触,以多巴胺为递质,对脊髓å‰�è§’è¿�动神ç»�元起抑制作用。å�Œæ—¶å°¾æ ¸ä¸ä¹Ÿæœ‰èƒ†ç¢±èƒ½ç¥žç»�元,与尾-å£³æ ¸ç¥žç»�元所形æˆ�çš„çª�触以乙酰胆碱为递质,对脊髓å‰�è§’è¿�动神ç»�元起兴奋作用。æ£å¸¸æ—¶ä¸¤ç§�递质处于平衡状æ€�,共å�Œè°ƒèŠ‚è¿�动机能。

  图16-1 黑质-纹状体多巴胺能神�通路
ã€€ã€€å¸•é‡‘æ£®ç—…æ‚£è€…å› é»‘è´¨æœ‰ç—…å�˜ï¼Œå¤šå·´èƒºå�ˆæˆ�å‡�少,使纹状体内多巴胺å�«é‡�é™�ä½Žï¼Œé€ æˆ�黑质-纹状体通路多巴胺能神ç»�功能å‡�弱,而胆碱能神ç»�功能相对å� ä¼˜åŠ¿ï¼Œå› è€Œäº§ç”Ÿå¸•é‡‘æ£®ç—…çš„å¼ åŠ›å¢žé«˜ç—‡çŠ¶ã€‚
  上述ç�†è®ºä¸�仅能说明以往使用胆碱å�—体阻æ–è�¯æ²»ç–—çš„ç�†ç”±ï¼Œè€Œä¸”也æ��示补充脑内多巴胺是治疗帕金森病的新途径。
  è€�年性血管硬化ã€�脑炎å�Žé�—ç—‡å�Šé•¿æœŸæœ�用抗精神病è�¯ç‰å�‡å�¯å¼•起类似帕金森病的症状,称为帕金森综å�ˆå¾�,其è�¯ç‰©æ²»ç–—与帕金森病相似。
  抗帕金森病è�¯åˆ†ä¸ºæ‹Ÿå¤šå·´èƒºè�¯å’Œèƒ†ç¢±å�—体阻æ–è�¯ä¸¤ç±»ã€‚
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