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2013年执业�师��学知识点:抗癫痫�之�马西平

��:233网校 2013年3月7日
导读: �马西平�称酰胺咪嗪。

  �马西平(carbamazepine)�称酰胺咪嗪。

  ���作用和临床应用】�马西平的作用机制与苯妥英钠相似。治疗浓度时能阻滞Na+通�,抑制癫痫��其周围神�元放电。对��部分�作(如精神�动性�作)有良好疗效,至少2/3病例的�作�得到控制和改善。对大�作和部分性�作也为�之一。对癫痫并�的精神症状,以�锂�无效的�狂�抑�症也有效。

�马西平

  �马西平对中枢性痛症(三�神�痛和舌咽神�痛)有效,其疗效优于苯妥英钠。

  �体内过程】���收良好,约2~6�时达血�峰浓度。血浆蛋白结�率为80%。在�中代谢为有活性的环氧化物。血浆�衰期在用�之�平�为35�时。因本�为�酶诱导剂,连续用�3~4周�,�衰期�缩短50%。

  ��良�应】用�早期�出现多��良�应,如头��眩晕��心�呕�和共济失调等,亦�有皮疹和心血管�应。但一般并�严�,�须中断治疗,一周左���消退。

  少�而严�而�应,包括骨髓抑制(�生障�性贫血�粒细胞�少和血���少)���害和心血管虚脱。

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