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2017年执业药师药学综合知识必背考点(三)

来源:233网校 2017年11月1日
导读: 本文为大家总结了2017执业药师药学综合知识必背考点,包括食醋对药品疗效的影响、脂肪对药品疗效的影响、蛋白质对药品疗效的影响等10个考点。
  • 第1页:考点21-25

考点21:食醋对药品疗效的影响

·酸性+碱性药物→酸碱中和,药效丧失

·酸性+磺胺类药→磺胺结晶,尿闭血尿

·酸性+痛风药→不利尿酸排泄

·酸性+氨基糖苷类药→加重对肾的毒性

考点22:脂肪对药品疗效的影响

阻碍吸收:抑制胃酸分分泌导致硫酸亚铁吸收减少

促进吸收:

·促进脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)、维A酸的吸收

·促进胆汁分泌,延缓胃排空,在十二指肠和胃吸收的药物灰黄霉素吸收增加

考点23:蛋白质对药品疗效的影响

不宜吃:

·左旋多巴治疗震颤麻痹——阻碍吸收,使药效降低

·使用异烟肼——使酪胺和组胺积聚,发生中毒

·高蛋白饮食还可以降低华法林的抗凝效果

·高蛋白饮食或低碳水化合物饮食可增加茶碱的肝清除率

宜多吃:

肾上腺皮质激素治疗类风湿性关节炎(防止体内蛋白质不足)

考点24:葡萄柚汁(抑制CYP3A4的活性)对药品疗效的影响

·二氢吡啶类钙通道阻滞剂:对大多数都有明显的作用;对尼卡地平、尼群地平影响不显著,对氨氯地平无影响。对S型(维拉帕米)的影响较R型明显。

·他汀类:升高他汀类AUC和Cmax,易引起中毒(肌痛、肌炎及横纹肌溶解)

·免疫抑制剂:升高口服环孢素的AUC和Cmax,静脉给药影响不明显。

·镇静催眠药:增加口服三唑仑、地西泮的AUC和Cmax,对阿普唑仑无影响

考点25:发药环节注意事项

交代服药间隔时间

·活菌制剂与抗菌药物需间隔服用(拮抗)

·蒙脱石散剂有吸附作用,与其他药物需间隔服用

·含金属离子药物能与四环素、喹诺酮类螯合而影响吸收,需间隔服用。

·没说明一般间隔2小时

交代用药途径及用药方法

·硝酸甘油片舌下含服;高锰酸钾用前稀释;甲硝唑片应口服或阴道给药;胰酶肠溶胶囊不宜嚼碎服用;活菌制剂不能用>40℃的水送服;抗酸药、助消化药应嚼碎后服用;混悬剂用前摇匀;肠溶片、缓释片、控释片需整片吞服

交代用药注意事项

·加强中枢抑制:催眠药(xx西泮、xx唑仑)、抗抑郁药(xx西汀)

·双硫仑反应:头孢哌酮、甲硝唑,不宜接触酒精

·眩晕、倦怠、嗜睡、视物不清:卡马西平、苯妥英钠、普萘洛尔等

·尿中易结晶:磺胺类、氟喹诺酮类

·体位低血压:xx唑嗪

·干咳:ACEI类抗高血压药

·糖皮质激素使用后应漱口

·大小便显色:鉍制剂—舌苔、大便呈灰褐色;利福平—尿液、泪液呈橙红色;吲哚美辛—大便呈绿色;铁剂—大便呈褐色

交代药品储存条件与方法

·生物制剂及活菌制剂:冰箱2~8℃冷藏,随用随拿

·胰岛素:未开启置于2~8℃保存,使用后室温(不超过25℃)存放4周

·米索前列醇:避免受热受潮遇热(30℃以上)或遇潮(分解)

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