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2021年药学综合技能真题考点:心房颤动的治疗药物

来源:233网校 2021-12-20 09:12:08

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【真题考点:心房颤动的治疗药物】

卒中预防

(抗凝)

●华法林、新型口服抗凝药物、肝素、低分子肝素

●不推荐用抗血小板药物

心室率

控制

●β受体阻断剂——一线治疗药物

●非二氢吡啶类CCB——避免用于心力衰竭者

●低剂量地高辛

●胺碘酮——仅作备选(毒性大、药物相互作用多)

节律控制

(发作7天以内)

●目的是减轻症状,优先考虑安全性而不是有效性。

◎无器质性心脏病患者——氟卡尼、普罗帕酮、伊布利特、维纳卡兰。无效时可选择静脉应用胺碘酮。

◎对伴有器质性心脏病者——首选胺碘酮。

其他药物

ACEI/ARB、β受体阻断剂可减少房颤的复发。

【真题演练】

患者,女,58岁,房颤多年,既往服用华法林,因INR值波动大,反复出现牙龈出血后停用。医师建议恢复口服抗凝治疗,但患者拒绝再用华法林。宜选用的药物是

A.替格瑞洛

B.氯吡格雷

C.西洛他唑

D.双嘧达莫

E.达比加群酯

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参考答案:E

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