2013年执业药师考试中药学辅导:止血药
灶心土
【药用】本品为烧杂草与木材的土灶内的焦黄土。
【性味与归经】辛,温。入脾、胃经。
【功效】收敛止血,温中止呕。
【临床应用】1.适用于各种出血症。
灶心土性温而止血,故对出血症属于虚寒症为宜。临床多用于呕血、便血等病症,常配合地黄、阿胶、附子等药同用。
2.用于呕吐反胃、妊娠呕吐等症。
灶心土降逆止呕作用较佳,药性微温有温中功能,所以用于脾胃虚寒的呕吐为多;对妊娠呕吐也有很好的疗效。脾胃虚寒的呕吐常与半夏、干姜等药配伍应用;对妊娠呕吐可配合藿香、竹茹、生姜等药同用。
【处方用名】灶心土、伏龙肝(打碎用)
【一般用量与用法】五钱至一两,布袋包,先煎。或用二两至四两,煎汤代水。
【方剂举例】黄土汤(《金匮要略》)灶心土、干地黄、白朮、阿胶、黄芩、熟附子、甘草。治大便下血等症,属于脾阳不足,统摄无权者。
大蓟
【药用】本品为菊科植物的全草。
【性味与归经】甘,凉。入肝经。
【功效】凉血,止血。
【临床应用】用于咯血、衄血、崩漏、尿血等症
本品有凉血止血的功效,对咯血、衄血、崩中下血、尿血等症,常与小蓟、生地、蒲黄、藕节等药配伍应用。此外,大蓟鲜草,又可用于疮痈肿毒,无论内服、外敷,都有散瘀消肿的功效。
【处方用名】大蓟草、大蓟(洗净,晒干,切碎用)
【一般用量与用法】三钱至五钱,鲜草可用一两至二两,煎服。外用适量。
【附药】小蓟:为菊科多年生草本植物刺儿菜或刻叶刺儿菜的全草。性味甘凉。入肝经。功能凉血止血。效用与大蓟相似,但治疗痈疮肿毒的作用较大蓟稍弱。现临床上本品除用于各种出血症外,又用于高血压、肝炎、肾炎等病症。处方用名为小蓟或小蓟草,炒炭用称小蓟炭。一般用量为三钱至五钱,大既量可用一两,煎服。
【方剂举例】十灰丸(《十药神书》)大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草根、茅根、山栀、大黄、丹皮、棕榈皮,烧炭存性。治吐血咯血。
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