申请人员思想品德鉴定表
|
1 |
申请人姓名： |
性别： |
工作单位： | |||||||
|
2 |
常住地址： |
邮编： |
电话： | |||||||
|
3 |
身份证号码： |
申请资格种类及学科： | ||||||||
|
4 |
工作、政治 思想表现 |
|||||||||
|
5 |
热心社会公益事业情况 |
|||||||||
|
6 |
遵守社会 公德情况 |
|||||||||
|
7 |
有无行政 处分记录 |
|||||||||
|
8 |
有无犯罪 记录 |
|||||||||
|
9 |
其他需要 说明的情况 |
|||||||||
|
10 |
鉴定单位 （全称） |
|||||||||
|
11 |
鉴定单位
地址 |
电话 |
邮编 |
|||||||
|
（单位）填写人（签名）：
（加盖单位组织人事部门公章） 填写日期： 年 月 日 | ||||||||||
本表由中华人民共和国教育部监制
附：认定机关联系电话：
说明：1、表中第1—3栏由申请人填写；第4—11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇（街道）填写
（其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写）。
2、“编号”由教师资格认定机关填写。
3、填写字迹应该端正、规范。
4、本表必须据实填写
资格认定：
