2015年成人高考《医学综合》第四部分第二章考点及试题

　　同步练习题：
　　一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D、E、五个选项中，只有一项是最符合要求的。
　　1．休克病人的最佳体位是： （　　）
　　A．头部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度
　　B．头部抬高20～30度、躯干水平位、下肢抬高15～20度
　　C．头部和躯干抬高20～30度，下肢抬高15～20度
　　D．头部水平位、躯干抬高10～15度、下肢抬高15～20度
　　E．头部和躯干抬高20～30度、下肢抬高30度
　　2．判断休克的依据，哪项是错误的 （　　）
　　A．精神状态：反映脑灌流情况
　　B．肢体温度，色泽：反映体表灌流情况
　　C．脉搏与脉压：收缩压低于12．0kPa(90mmHg)，脉压小于4．0kPa(30mmHg)
　　D．尿量低予40mL／h，可诊断早期休克
　　E．中心静脉压：正常值为0．59～1．18kPa(6～12cmH2O)
　　3．有效循环血量指 （　　）
　　A．维持正常代谢所需血量
　　B．包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量
　　C．全身血容量
　　D．单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
　　E．以上都不是
　　4．关于失血性休克，哪项是错误的 （　　）
　　A．休克的根本问题是组织细胞缺氧
　　B．可伴有代谢性酸中毒
　　C．休克代偿期血压可略高于正常
　　D．中心静脉压可低于0．49kPa
　　E．休克时，微循环的变化晚于血压下降
　　二、B型题：A、B、C、D、E是其下每道小题的备选项。每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或多次。
　　A．静脉回心血量增加
　　B．微循环收缩
　　C．心排出量正常
　　D．微循环扩张
　　E．弥漫性血管内凝血
　　1．低血容量性休克代偿期改变特点是 （　　）
　　2．低血容量性休克抑制期微循环改变特点是 （　　）
　　3．低血容量性休克衰竭期微循环改变特点是 （　　）
　　三、X型题：在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中。至少有一项是符合题目要求的。
　　1．休克代偿期病人可以表现为 （　　）
　　A．脉搏细速，血压下降
　　B．皮肤黏膜苍白，发绀
　　C．代谢性酸中毒症状
　　D．进行性呼吸困难
　　E．神情烦躁
　　2．休克时内脏器官的继发性损害，下列哪些项是正确的 （　　）
　　A．低灌注和缺氧可损伤肺泡上皮细胞，使肺泡表面活性物质生成减少，引起肺泡的表面张力降低，导致ARDS
　　B．肾内血流重新分布主要转向皮质，可导致肾髓质肾小管缺血坏死，引起急性肾衰竭 C．休克时当心率过快而舒张期过短或舒张期压力下降时，冠状动脉的血流减少
　　D．休克早期，对脑血流的影响不大
　　E．胃肠道粘膜缺血可使上皮细胞屏障功能受损，导致肠道内的细菌移位
　　3．感染性休克的治疗应包括 （　　）
　　A．补充血容量
　　B．纠正酸中毒
　　C．控制感染
　　D．应用大剂量皮质类固醇激素
　　E．应用大剂量a-受体兴奋剂
　　参考答案：
　　一、A型题：1．C 2．D 3．D 4．E
　　二、B型题：1．B 2．D 3．E
　　三、X型题：1．A．B．C．D 2．C．D．E 3．A．B．C．D

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