出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是
A、阿米巴痢疾
B、过敏性肠炎
C、痔疮，肛裂
D、胃、十二指肠溃疡伴出血
E、抗生素相关性腹泻
参考答案：【答案】 D
参考解析：柏油便：黑色有光泽，为上消化道出血（>50ml）后，红细胞被消化液消化所致，如粪便隐血可确定为上消化道出血等。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。
