å¼‚ä¸™è‚¾ä¸Šè…ºç´ ï¼ˆisoprenaline)
属于儿茶酚胺类。为人工���。
(+)β1β2,
[体内过程]
[给�方法] 气雾剂�舌下��?
â‘ å�£æœ�åœ¨è‚ é»�膜与硫酸结å�ˆè€Œå¤±æ•ˆï¼Œ
② 代谢:COMT,较少被MAO代谢
[��作用]
1 心è„�兴奋:(+)β1æ”¶ç¼©åŠ›å¢žåŠ ã€�ä¼ å¯¼åŠ å¿«ã€�心率增åŠ
2 è¡€ç®¡æ‰©å¼ ï¼šéª¨éª¼è‚Œã€�肾ã€�è‚ ç³»è†œã€�å† è„‰æ‰©å¼
3ï¼Žè¡€åŽ‹ï¼šæ”¶ç¼©åŽ‹â†‘ï¼Œèˆ’å¼ åŽ‹ç¨�å¾®â†“ï¼Œå† è„‰æµ�é‡�ä¸�å¢žåŠ ï¼Œå› ä¸ºå† è„‰ç�Œæ³¨åŽ‹é™�低。
4ï¼Žæ”¯æ°”ç®¡å¹³æ»‘è‚Œæ‰©å¼ ï¼šï¼ˆ+)β2;抑制组胺释放
5.血糖↑;FAA↑,通过(+)β1�β2 ,
[临床应用]
1 支气管哮喘:控制症状�舌下��或喷雾法。
2 心è„�骤å�œï¼šå¼‚ä¸™è‚¾ä¸Šè…ºç´ +NE æˆ–å¼‚ä¸™è‚¾ä¸Šè…ºç´ +间羟胺 心室内注射
3. ç¼“æ…¢åž‹å¿ƒå¾‹å¤±å¸¸ï¼šé«˜åº¦æˆ¿å®¤ä¼ å¯¼é˜»æ»žæˆ–çª¦æˆ¿ç»“åŠŸèƒ½ä¸‹é™�ï¼Œæˆ¿å®¤ä¼ å¯¼é˜»æ»žï¼šâ…¡ã€�Ⅲ度,舌下å�«æœ�或é�™è„‰æ»´æ³¨
4ï¼Žæ„ŸæŸ“ä¸æ¯’性休克:低排高阻型(ä¸å¿ƒé�™è„‰åŽ‹é«˜ï¼Œå¿ƒè¾“å‡ºé‡�低),需补足血容é‡�
[�良�应]
å¿ƒçŽ‡åŠ å¿«ã€�心悸ã€�头痛。剂é‡�过大,心肌耗氧é‡�↑,心律失常,甚至心室颤动。
[ç¦�忌症] å† å¿ƒç—…ã€�心肌炎ã€�甲亢。
多巴酚�胺(Dobutamine)
特点:为选择性b1�体激动剂
临床应用:
用于心外科手术å�Žã€�充血性心衰ã€�急性心肌梗æ»ä¼´å¿ƒè„�失代å�¿æ—¶å¢žåŠ å¿ƒè¾“å‡ºé‡�å’Œæ��出é‡�。
ä¸�良å��应:少数病人å�¯æœ‰æ�¶å¿ƒã€�头痛ã€�心悸ã€�血压增高ã€�心绞痛ç‰ç—‡çŠ¶ã€‚

