(一)α1 �α2 �体激动�
åŽ»ç”²è‚¾ä¸Šè…ºç´ ï¼ˆNoradrenaline NA ,or Norepinephrine NE)
体内æ�¥æº�ï¼šåŽ»ç”²è‚¾ä¸Šè…ºç´ èƒ½ç¥žç»�末梢ã€�肾上腺髓质释放。è�¯ç”¨å“�,人工å�ˆæˆ�。
性质:�稳定,�光或碱�氧化��粉红色,�用�为�酒石酸�。
[体内过程]
1 给�方法:�宜�脉滴注法给�,为什麽?
â‘ å�£æœ�收缩胃é»�è†œï¼Œåœ¨ç¢±æ€§è‚ æ¶²æ˜“åˆ†è§£ã€‚
â‘¡ 皮下注射收缩血管,å�‘生组织å��æ»ã€‚
③ �脉推滴,引起BP急剧�高,心律紊乱
2 分布:心ã€�肾上腺髓质ã€�血管ç‰
3 摄�1和摄�2
代谢: ç»�COMTã€�MAO转化,最å�Žçš„代谢产物为3-甲氧-4-羟æ‰�桃酸(VMA,90%ï¼‰ï¼Œæˆ–é—´ç”²åŽ»ç”²è‚¾ä¸Šè…ºç´ å’Œé—´ç”²è‚¾ä¸Šè…ºç´ ã€‚ç»Ÿç§°ä¸ºå„¿èŒ¶é…šèƒºçš„ä»£è°¢äº§ç‰©ã€‚
排泄:尿ä¸ä»¥VMA为主(90%)。少é‡�原形NA 4%~16%,结å�ˆåž‹é—´ç”²NA 和间甲NA。
[��作用]
1.心血管作用
①血管与血压:
② 血管:皮肤�粘膜�内�的血管收缩的�动脉和��脉收缩;
皮肤ã€�é»�膜 >肾血管 > è„‘ã€�è‚�ã€�è‚ ç³»è†œè¡€ç®¡ > 骨骼肌血管。
â‘¢ è¡€åŽ‹â†‘ï¼šè¡€ç®¡æ”¶ç¼©ï¼Œå¤–å‘¨é˜»åŠ›åŠ å¤§ã€‚
å† è„‰æµ�é‡�↑:
直接作用: 兴奋β2→ å† çŠ¶è¡€ç®¡èˆ’å¼ â†’ç�Œæ³¨åŽ‹å¢žåŠ
间接作用:心è„�兴奋 â†’è…ºè‹·å¢žåŠ â†’å† è„‰æ‰©å¼ â†’å† è„‰æµ�é‡�↑
血压↑→ ç�Œæ³¨åŽ‹â†‘â†’å† è„‰æµ�é‡�↑
④ 心�:
离体心è„�:兴奋β1å�—ä½“ï¼Œâ†’å¿ƒçŽ‡â†‘ï¼Œä¼ å¯¼åŠ å¿«â†‘ï¼Œå¿ƒè¾“å‡ºé‡�↑?
(+)β1å�—体 â†’çª¦æˆ¿ç»“å…´å¥‹ï¼Œä¼ å¯¼åŠ å¿«ï¼Œå¿ƒçŽ‡åŠ å¿«ã€‚
(+)β1å�—ä½“â†’å¿ƒæ”¶ç¼©åŠ›å¢žåŠ ï¼Œå¿ƒè¾“å‡ºé‡�å¢žåŠ ã€‚
整体心�:心率↓ ?
�压�射作用 �
2. 代谢:大剂�时使血糖↑(兴奋a1�)
[临床应用]
1.急性低血压症状:由嗜铬细胞瘤切除术ã€�交感神ç»�切除术ã€�败血症ã€�è�¯ç‰©å��应ç‰å¼•起的。

