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核苷类逆转录酶抑制剂

  [概念]

  核苷类逆转录酶抑制剂是最先问世�开���较多的一类�物,临床�实对HIV�制具有很强的抑制作用,核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs),是��HIV的DNA逆转录酶底物脱氧核苷酸的类似物,在体内转化�活性的三磷酸核苷�生物,与天然的三磷酸脱氧核苷竞争性与HIV逆转录酶(RT)结�,抑制RT的作用,阻��病毒的��。

  [主���]

  本类�物主�有拉米夫定��他夫定�地丹诺辛(DDI)和扎西他宾(DDC)。

  [基本结构]

  核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs)的结构与核苷类似,为�脱氧核苷�生物,�与细胞内核苷竞争性地结�逆转录酶,从而终止逆转录�应。

  [作用机制]

  通过阻断病毒RNA基因的逆转录,�阻断病毒的�股DNA的形�,使病毒失去�制的模�。此类�物首先进入被感染的细胞,然�磷酸化形�具有活性的�脱氧核苷三磷酸化�物,竞争性抑制艾滋病病毒逆转录酶,�导致未�熟的DNA链��终结,从而病毒�制�到抑制。

  [临床应用]

  早期用于治疗AIDS�其相关综��,对治疗HIV阳性/AIDS有一定的效果,��低死亡率�机会性感染率,但都�能治愈AIDS。

  [��性]

  核苷类逆转录酶抑制剂�用,副作用大,易出现交���。

  [�物相互作用]

  核苷类逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂�用:由于蛋白酶抑制剂作用于蛋白酶,使�病毒�能正常装�。为此这两类�物�用,大大�低了病毒在体内�制水平。

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