1、与下列药物具有相同作用机制的药物是
A. 氯普噻吨
B. 吗氯贝胺
C. 阿米替林
D. 氟西汀
E. 奋乃静
参考答案：
参考解析：本题考查氟西汀的化学结构与作用机制。此结构为氟西汀，其抗抑郁机制为抑制5-HT重摄取抑制剂，备选答案中D为5-HT重摄取抑制剂，A、E为抗精神失常药，C为去甲肾上腺素重摄取抑制剂，B为单胺氧化酶抑制剂。故本题答案应选D。
2、下列有关药物代谢说法错误的是( )
A. 给药途径和方法影响药物代谢
B. 在硫酸结合和甘氨酸结合的代谢反应中，较小的剂量就能达到饱和作用
C. 文拉法辛代谢为去甲基文拉法辛，代谢产物没有活性
D. 影响代谢的生理性因素有性别、年龄、个体、疾病等
E. 苯巴比妥、苯妥英钠等有肝药酶诱导作用，能加速药物的清除而使药效减弱
参考答案：C
参考解析：文拉法辛和它的活性代谢物O-去甲文拉法辛，都有双重的作用机制，优先对5-HT重摄取的抑制和去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的微弱抑制。
3、【多项选择题】原形与代谢产物均具有抗抑郁作用的药物有()
A. 舍曲林
B. 文拉法辛
C. 氟西汀
D. 帕利哌酮
E. 阿米替林
参考答案：ABCE
参考解析：本题考查常用药物的结构特征和作用。抗抑郁药物有：1.去甲肾上腺素重摄取抑制剂。(1)二苯并氮䓬类，丙米嗪及其活性代谢产物地昔帕明;(2)二苯并庚二烯类，阿米替林及其活性代谢产物去甲替林;(3)二苯并噁嗪类，多塞平;2.5-羟色胺重摄取抑制剂。氟西汀及其活性代谢产物去甲氟西汀，舍曲林及其活性代谢产物N-去甲舍曲林，文拉法辛及其活性代谢产物O-去甲文拉法辛，西酞普兰及其活性代谢产物N-去甲基西酞普兰。因此选项ABCE均具有抗抑郁作用。D选项帕利培酮为抗精神病药利培酮的活性代谢产物，也具有抗精神病作用，无抗抑郁作用。
