2012年执业药师药理学知识点：硫喷妥钠
俗称：戊硫巴比妥钠，sodiumpentothal，pentothal
「性状」
淡黄色粉末，有潮解性，易溶于水，水溶液（1：40）呈强碱性（ph9.5～11.2）。能溶于酒精，有蒜样臭味。
「药理及应用」
为超短时作用的巴比妥类药物，常用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等。
（1）静脉麻醉 一般多用5％或2.5％溶液，缓慢注入。成人，1次4～8mg／kg，经30秒左右即进入麻醉，神智完全消失，但肌肉松弛不完全，也不能随意调节麻醉深度，故多用于小手术。如病人有呼吸快、发声、移动等现象，即为苏醒的表现，可再注射少量以持续麻醉。极量：1次1g（即5％溶液20ml）。
（2）基础麻醉 用于小儿、甲状腺功能亢进症及精神紧张病人。每次灌肠30mg／kg（多用于小儿）；或肌注，每次成人0.5g，小儿15～20mg／kg，以2.5％溶液，作深部肌注。
（3）诱导麻醉 一般用2.5％溶液缓慢静注，1次0.3g（1次不超过0.5g），继以乙醚吸入。
（4）抗惊厥 每次静注0.05～0.1g。
「注意」
（1）潮解后或配成溶液后，易变质而增加毒性，故如安瓿已破裂，或其中粉末不易溶解而有沉淀，或溶液带颜色，即表示已变质，不宜再用。
（2）容易引起呼吸抑制及喉痉挛，故注射宜缓慢。如出现呼吸微弱，乃至呼吸停止，应即停止注射。使用时必须备以气管插管、人工呼吸机及氧气。
（3）用后无呕吐、头痛等副作用，但常引起喉痉挛、支气管收缩，故麻醉前给予阿托品以作预防。如心搏减少，血压降低，立即注射肾上腺素或麻黄碱。
（4）药液不可漏出血管外或皮下。
（5）休克未纠正前及心力衰竭者禁用。肝功能不全、低血压、支气管哮喘患者、新生儿、肾上腺皮质、甲状腺功能不全者慎用。
（6）对巴比妥类过敏者禁用。
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责编：drfcy
