2012年执业药师药理学知识点：对乙酰氨基酚混悬滴剂
- 第1页：适用症，注意事项
对乙酰氨基酚混悬滴剂的适用症
对乙酰氨基酚混悬滴剂适用于缓解轻度至中度疼痛，如感冒引起的发热、头痛、关节痛、神经痛、偏头痛及痛经等。对乙酰氨基酚混悬滴剂因仅能缓解发热和疼痛症状，抗炎作用极微，故不能消除关节炎引起的红、肿和活动障碍，也不能用以代替阿司匹林或其他非甾体抗炎药治疗各种类型关节炎（骨关节炎例外）。但对乙酰氨基酚混悬滴剂可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的病例，如水痘、血友病及其他出血性疾病患者（包括应用抗凝治疗的病例），以及轻型消化性溃疡及胃炎等。应用对乙酰氨基酚混悬滴剂时必要时还须同时应用其他疗法解除疼痛或发热的原因。
对乙酰氨基酚混悬滴剂的注意事项
1.交叉过敏反应：对阿司匹林过敏者对对乙酰氨基酚混悬滴剂一般不发生过敏反应。但有报告在因阿司匹林过敏发生哮喘的病人中，少数（＜5%）可于服用对乙酰氨基酚混悬滴剂后发生轻度支气管痉挛性反应。
2.对诊断的干扰：
（1）血糖测定，应用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测定时可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测定时则无影响。
（2）血清尿酸测定，应用磷钨酸法测定时可得假性高值。
（3）尿5-羟吲哚醋酸（5-HIAA）测定，应用亚硝基萘酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果，定量试验不受影响。
（4）肝功能试验，应用一次大剂量（＞8～10g）或长期应用较小剂量（＞3～5g/d）时，凝血酶原时间、血清胆红素浓度、血清乳酸脱氢酶浓度及血清氨基转移酶均可增高。
3.下列情况应慎用：
（1）乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时，对乙酰氨基酚混悬滴剂有增加肝脏毒性作用的危险。
（2）肾功能不全，虽偶可用，但如长期大量应用，有增加肾脏毒性的危险。
4.不宜大量或长期用药以防引起造血系统和肝、肾脏损害，疗效不显著者宜就医检查。
5.给药前应注意患者的肝、肾功能，对长期较大剂量用药者应定期复查（包括血象及肝肾功能等）。
6.对乙酰氨基酚混悬滴剂与水杨酸类或其他类非甾体抗炎药不宜同时长期（＞5天）服用。
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责编：drfcy
