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　　右旋糖酐40

　　俗称：低分子糖酐；低分子右旋糖酐；通脉液，右旋糖酐40，低分子右旋糖酐-40

　　类别：血浆及血浆代用品

　　「适应症」

　　临床用于：

　　1.各种休克：可用于失血、创伤、烧伤及中毒性休克，还可早期预防因休克引起的弥散性血管内凝血。体外循环时，还可代替部分血液予充心肺机。

　　2.血栓性疾病如脑血栓形成、心绞痛和心肌梗塞、血栓闭塞性脉管炎、视网膜动静脉血栓、皮肤缺血性溃疡等。

　　3.肢体再植和血管外科手术，可预防术后血栓形成。

　　「用量用法」

　　静滴：每次250～500ｍｌ，成人和儿童每日每千克体重不超过20ｍｌ。抗休克时滴注速度为每分钟20～40ｍｌ，在15～30分钟注入500ｍｌ。对冠心病和脑血栓应缓慢静滴。疗程视病情而定，通常每日或隔日1次，7～14次为1疗程。

　　「注意事项」

　　1.少数病人用药可出现皮肤瘙痒、荨麻疹、红色丘疹等皮肤过敏反应，也有引起哮喘发作。极少发生过敏性休克，多在首次输入本品数滴至数毫升时，立即出现胸闷、面色苍白，以至血压下降而发生休克，及时抢救一般可恢复。故初次滴注时，应严密观察5～10分钟一发现症状立即停注?

　　2.偶有发热反应。一类为热原反应，多在用药1～2次，见寒战高烧；另一类在多次用药或长期用药停药后，出现周期性高热或持续性低热，少数尚可见淋巴结肿大、关节痛。

　　3.用量过大可致出血，如鼻衄、牙龈出血、皮肤粘膜出血、创面渗血、血尿等。因此，每日用量不应超过1500ｍｌ。

　　4.充血性心力衰竭和有出血性疾病者禁用。肝肾疾病者慎用。

　　5.与双嘧达莫和维生素Ｂ12混合可发生变化，与卡那霉素、庆大霉素和巴龙霉素合用，可增加其肾毒性。

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