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2012年执业药师药理学知识点:氟伐他汀

来源:网络 2012年3月5日
导读: 讲述了氟伐他汀的俗称,成分,药理与作用,适应症,用法用量,禁忌,不良反应,注意事项,药物相互作用。

  俗称:来适可,氟伐他汀类别:调节血脂及抗动脉硬化药

  「成分」

  氟伐他汀

  「药理与作用」

  为人工合成hmg-coa还原酶抑制剂,有明显的降低血清总胆固醇、ldl和血清tg的作用。与消胆胺配伍使用能使本品的降胆固醇作用增强。口服后吸收迅速而完全。有肝脏首过效应,经胆汁排出,半衰期约为4-7小时。

  「适应症」

  饮食不能完全控制的高胆固醇血症。

  「用量用法」

  20-40mg/日,傍晚或睡前顿服。当血脂浓度很高时,剂量可增加到40mgbid。

  「禁忌」

  活动性肝炎或不明原因的血清转氨酶持续升高者,孕妇及哺乳妇女,18岁以下患者。

  「不良反应」

  轻微而短暂的消化不良,恶心,腹痛,失眠,头痛,肝功能异常。

  「注意事项」

  若got或gpt持续超过正常上限3倍者,应中止治疗。有肝病及过量饮酒史者慎用。对伴有无法解释的弥漫性肌痛、肌肉触痛或肌无力以及肌酸磷酸激酶明显升高(超过正常上限10倍)的病人,应考虑肌病的可能性。病人被确诊或怀疑为肌病时,应停止治疗。严重肾功能不全病人不推荐应用本药。

  「药物相互作用」

  服用胆酸多价鳌合剂(考来烯胺)4hr后服用本药,表现出明显相加作用。本药应于服用离子交换树脂(如考来烯胺)后至少4hr进取。慎与免疫抑制剂、吉非贝齐、烟酸和红霉素合用。本药不影响安替比林的代谢和排泄。与利福平合用,本药的生物利用度降低约50%。

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