2013年执业药师药理学知识点：零级消除动力学
来源：233网校 2013年2月25日
导读: 本文介绍了零级消除动力学，供考生参考。
当n=0时，-dC/dt=KC0=K（为了和一级动力学中消除速率常数区别，用K代k）,将上式积分得:
Ct=C0- Kt,C0为初始血药浓度，Ct为t时的血药浓度，以C为纵座标、t为横座标作图呈直线（图3-6），斜率为K，当Ct/C0=1/2时，即体内血浆浓度下降一半（或体内药量减少一半）时，t为药物消除半衰期(half-life time, t1/2)。
按公式1/2C0=C0-Kt1/2
可见按零级动力学消除的药物血浆半衰期随C0下降而缩短，不是固定数值。零级动力学公式与酶学中的Michaelis-Menten公式相似：
，式中S为酶的底物，Vmax为催化速度，Km为米氏常数。当[S]>>Km时，Km可略去不计，ds/dt=Vmax，即酶以其速度催化。零级动力学公式与此一致，说明当体内药物过多时，机体只能以能力将体内药物消除。消除速度与C0高低无关，因此是恒速消除。例如饮酒过量时，一般常人只能以每小时10ml乙醇恒速消除。当血药浓度下降至消除能力以下时，则按一级动力学消除。
图3-6 药物在体内消除过程的时量曲线
体内药物过多，超过机体消除能力（虚线）时为零级动力学恒速消除
体内药物降至虚线以下时为一级动力学恒比消除。插图纵坐标为对数标尺
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