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【真题考点：绝经激素治疗】
时机 | 年龄<60岁或绝经10年内的女性。 有适应证且无禁忌证。 |
孕激素 | 有子宫的女性——在补充雌激素时，应加用足量、足疗程的孕激素以保护子宫内膜。 |
不推荐 | ●不推荐仅为预防心血管疾病和阿尔茨海默病的目的而采用MHT。 ——尽早开始MHT可使女性获得雌激素对心血管和认知功能的保护作用。 |
局部 雌激素 | ●仅为改善泌尿生殖系统绝经综合征时，建议首选阴道局部雌激素治疗。 ●当口服或经皮MHT不能完全改善泌尿生殖道局部症状时，可同时加用局部雌激素治疗。 |
注意 | 替勃龙代谢成三种化合物而产生雌、孕激素活性和弱的雄激素活性 ●对乳腺的刺激较少，可能具有更高的乳腺安全性。 ●有子宫的绝经期妇女应用此药不必加其他孕激素。 |
具体 治疗 方案 | 单纯雌激素补充治疗——已切除子宫的妇女。 单纯孕激素补充治疗——绝经过渡期。每月用10-14天。 雌孕激素序贯用药——有完整子宫、围绝经期或绝经后期仍希望有月经样出血的妇女。用雌激素基础上，每月加孕激素10-14天。 雌孕激素连续联合用药——有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女。 |
【真题演练】
患者，女， 54岁，绝经1年，因严重潮热、盗汗、失眠，生活受到明显影响就诊。患者想改善上述症状，但不希望有月经。宜选用的治疗方案是
A．雌、孕激素序贯治疗
B．雌、孕激素连续联合治疗
C．单纯雌激素治疗
D．单纯孕激素周期治疗
E．阴道局部用雌激素治疗
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