2014年执业药师《药学综合知识与技能》全真模拟卷(1)
来源：233网校 2013年10月16日
配伍选择题
41. E
网友解析：多粘菌素可引起药物肾毒性蛋白尿。肾上腺皮质激素可引起尿糖阳性。
网友解析：碳酸氢钠，乳酸钠，氨丁三醇使尿液PH增高。维生素C,氯化铵使PH降低
42. A
网友解析：应用多肽类抗生素（多粘菌素）、氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药等可药物可引起肾毒性尿蛋白
43. B
网友解析：肾上腺糖皮质激素，口服避孕药，蛋白同化急速引起尿糖阳性
44. E
网友解析：阿司匹林、氨基比林、对氨基水扬权可致粒细胞减少；阿司匹林、美洛昔康等引起荨麻疹、瘙痒、剥落性皮炎等皮肤损害；布洛芬、舒林酸偶可致无菌性脑膜炎；保泰松可致黄疸、肝炎；塞来昔布（2004年撤出市场）连续服用18个月出现心脑血管疾病。
网友解析：對氨基水楊酸鈉
45. B
网友解析：布洛芬
46. A
网友解析：保泰松
47. C
网友解析：美洛昔康
48. E
49. C
50. D
51. E
52. D
53. B
54. E
网友解析：磺胺药，氨苄西林，巯嘌呤，扑米酮引起尿沉渣结晶。尿沉渣管型可见应用多粘菌素，磺胺嘧啶，磺胺甲噁唑，顺铂等。尿血红蛋白应用于阿司匹林，吡罗昔康，磺胺，伯氨喹，万古霉素，卡那霉素，吲哚美辛，秋水仙碱等。尿肌红蛋白监狱两性霉素B，海洛因，巴比妥中毒，究竟中毒等。。
55. D
56. C
57. C
网友解析：2、还有磺苄西林滴眼剂，1、还有克霉唑。3、还有眼膏（四环素）
网友解析：89p
58. D
59. E
网友解析：对急性卡他性结膜炎转成的慢性结膜炎可以应用诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼剂、四环素眼膏
60. B
网友解析：如果是治疗指数低、安全范围窄的药物需要分别测定稳态的峰浓度和谷浓度。
61. B
62. A
63. C
网友解析：应是在用药后至少5个半衰期以后取样。
64. C
系统解析：服用血管紧张素Ⅱ受体抑制剂缬沙坦等，脑血管病病人可减少脑卒中再发危险(C)。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI，普利类)是高血压合并糖尿病者的一线药物，对1型糖尿病患者防止肾损害有益(E)。备选答案A、B、D均不正确。
65. E
66. B
系统解析：肼曲嗪(B)、米诺地尔属于直接血管扩张剂。依那普利(C)、卡托普利、赖诺普利等属于血管紧张素转换酶抑制剂。氨苯蝶啶(A)、阿米洛利属于保钾利尿剂。备选答案D、E无对应题干。钙通道阻滞剂中二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平等，非二氢吡啶类如地尔硫革、维拉帕米等。
67. C
68. A
69. C
70. D
71. E
网友解析：18-3答案错了,左氧氟沙星应该选D
网友解析：64p
72. D
系统解析：宜选用双歧三联活菌制剂。细菌感染的急性腹泻者
73. E
系统解析：宜选用左氧氟沙星。由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻
74. D
75. C
76. B
77. E
78. B
79. E
网友解析：轻2/3-1/2.中1/2-1/5。重1/5-1/10
80. D
网友解析：肾功能轻度，中度，重度损害时，抗菌药物每日剂量分别减低至正常剂量的2/3~1/2,1/2~1/5,1/5~1/10
81. B
网友解析：这道题出的太没水平了
82. E
83. A
网友解析：促进机体的利用 左旋多巴＋苄丝肼/卡比多巴 铁＋维生素C
84. D
85. B
网友解析：延缓或降低抗药性 青蒿素＋乙胺嘧啶 磷霉素＋其他抗菌药
86. C
系统解析：本题考查人在不同生长阶段的用药特点。新生儿肾脏有效循环血量与肾小球过滤率较成人低30%～40%，药物半衰期延长，青霉素G的半衰期长达3小时(C)，早产儿更显著。婴幼儿神经系统发育未成熟，对镇静剂的耐受力较大(D)，用药剂量可偏大。儿童新陈代谢旺盛，代谢水及电解质的功能较差，如长期或大量应用酸碱类药物易引起平衡失调(A)，应用利尿剂易出现低钠、低钾现象。
87. D
88. A
89. A
系统解析：维A酸致畸作用很强，妊娠早期妇女禁用(A)。普萘洛尔可能影响胎儿发育，妊娠中期妇女禁用(E)。
90. E
91. E
网友解析：葡萄糖耐量实验为检查人体血糖调节功能的一种方法。糖化血红蛋白可了解过去3-4周的血糖水平，正常值为4.8%-6.0%。血浆胰岛素测定主要用于糖尿病的诊断与分型。血清C肽测定反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。
92. D
93. A
94. C
95. B
系统解析：如果痛风患者大量失水，会由于尿酸浓集、结晶，加剧疼痛，高血压合并痛风患者禁用氢氯噻嗪等利尿药(B)。“受体阻断剂可超选择性地阻断膀胱颈、前列腺腺体及其被膜的α1A受体，降低平滑肌张力，以改善排尿症状、治疗前列腺增生症。高血压合并前列腺增生患者宜优先选用特拉唑嗪等α受体阻断剂(E)。尼索地平常见的不良反应有脸红、头痛、心悸、倦怠等，高血压患者驾车或从事高空作业不宜选用(D)。备选答案A、C无对应题干。
96. E
97. D
98. A
99. D
100. C
网友解析：肾脏疾病（包括糖尿病肾病）应严格控制血压（＜130/80），当尿蛋白＞1g/d时，血压目标应＜123/75；并尽可能将尿蛋白将至正常。
网友解析：降压目标是普通高血压患者血压应降至小于140/90，年轻人或糖尿病及肾病患者降至小于130/80，老年人收缩压降至小于150。如能耐受，还可进一步降低。
101. A
网友解析：100p
102. C
103. B
104. C
105. D
106. E
107. B
108. D
109. C
110. E
111. B
112. A
113. A
114. B
115. A
系统解析：新生儿血常规检查正常值参考范围是：血红蛋白(HGB)170～200g/L
116. C
网友解析：题目说的是新生儿
网友解析：这道题应该有两个答案，B也是对的
117. E
网友解析：答案是：新生儿红细胞计数
118. E
119. C
120. B
41. E
网友解析：多粘菌素可引起药物肾毒性蛋白尿。肾上腺皮质激素可引起尿糖阳性。
网友解析：碳酸氢钠，乳酸钠，氨丁三醇使尿液PH增高。维生素C,氯化铵使PH降低
42. A
网友解析：应用多肽类抗生素（多粘菌素）、氨基糖苷类抗生素、抗肿瘤药等可药物可引起肾毒性尿蛋白
43. B
网友解析：肾上腺糖皮质激素，口服避孕药，蛋白同化急速引起尿糖阳性
44. E
网友解析：阿司匹林、氨基比林、对氨基水扬权可致粒细胞减少；阿司匹林、美洛昔康等引起荨麻疹、瘙痒、剥落性皮炎等皮肤损害；布洛芬、舒林酸偶可致无菌性脑膜炎；保泰松可致黄疸、肝炎；塞来昔布（2004年撤出市场）连续服用18个月出现心脑血管疾病。
网友解析：對氨基水楊酸鈉
45. B
网友解析：布洛芬
46. A
网友解析：保泰松
47. C
网友解析：美洛昔康
48. E
49. C
50. D
51. E
52. D
53. B
54. E
网友解析：磺胺药，氨苄西林，巯嘌呤，扑米酮引起尿沉渣结晶。尿沉渣管型可见应用多粘菌素，磺胺嘧啶，磺胺甲噁唑，顺铂等。尿血红蛋白应用于阿司匹林，吡罗昔康，磺胺，伯氨喹，万古霉素，卡那霉素，吲哚美辛，秋水仙碱等。尿肌红蛋白监狱两性霉素B，海洛因，巴比妥中毒，究竟中毒等。。
55. D
56. C
57. C
网友解析：2、还有磺苄西林滴眼剂，1、还有克霉唑。3、还有眼膏（四环素）
网友解析：89p
58. D
59. E
网友解析：对急性卡他性结膜炎转成的慢性结膜炎可以应用诺氟沙星、左氧氟沙星滴眼剂、四环素眼膏
60. B
网友解析：如果是治疗指数低、安全范围窄的药物需要分别测定稳态的峰浓度和谷浓度。
61. B
62. A
63. C
网友解析：应是在用药后至少5个半衰期以后取样。
64. C
系统解析：服用血管紧张素Ⅱ受体抑制剂缬沙坦等，脑血管病病人可减少脑卒中再发危险(C)。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI，普利类)是高血压合并糖尿病者的一线药物，对1型糖尿病患者防止肾损害有益(E)。备选答案A、B、D均不正确。
65. E
66. B
系统解析：肼曲嗪(B)、米诺地尔属于直接血管扩张剂。依那普利(C)、卡托普利、赖诺普利等属于血管紧张素转换酶抑制剂。氨苯蝶啶(A)、阿米洛利属于保钾利尿剂。备选答案D、E无对应题干。钙通道阻滞剂中二氢吡啶类如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼卡地平等，非二氢吡啶类如地尔硫革、维拉帕米等。
67. C
68. A
69. C
70. D
71. E
网友解析：18-3答案错了,左氧氟沙星应该选D
网友解析：64p
72. D
系统解析：宜选用双歧三联活菌制剂。细菌感染的急性腹泻者
73. E
系统解析：宜选用左氧氟沙星。由寒冷和各种刺激所致的激惹性腹泻
74. D
75. C
76. B
77. E
78. B
79. E
网友解析：轻2/3-1/2.中1/2-1/5。重1/5-1/10
80. D
网友解析：肾功能轻度，中度，重度损害时，抗菌药物每日剂量分别减低至正常剂量的2/3~1/2,1/2~1/5,1/5~1/10
81. B
网友解析：这道题出的太没水平了
82. E
83. A
网友解析：促进机体的利用 左旋多巴＋苄丝肼/卡比多巴 铁＋维生素C
84. D
85. B
网友解析：延缓或降低抗药性 青蒿素＋乙胺嘧啶 磷霉素＋其他抗菌药
86. C
系统解析：本题考查人在不同生长阶段的用药特点。新生儿肾脏有效循环血量与肾小球过滤率较成人低30%～40%，药物半衰期延长，青霉素G的半衰期长达3小时(C)，早产儿更显著。婴幼儿神经系统发育未成熟，对镇静剂的耐受力较大(D)，用药剂量可偏大。儿童新陈代谢旺盛，代谢水及电解质的功能较差，如长期或大量应用酸碱类药物易引起平衡失调(A)，应用利尿剂易出现低钠、低钾现象。
87. D
88. A
89. A
系统解析：维A酸致畸作用很强，妊娠早期妇女禁用(A)。普萘洛尔可能影响胎儿发育，妊娠中期妇女禁用(E)。
90. E
91. E
网友解析：葡萄糖耐量实验为检查人体血糖调节功能的一种方法。糖化血红蛋白可了解过去3-4周的血糖水平，正常值为4.8%-6.0%。血浆胰岛素测定主要用于糖尿病的诊断与分型。血清C肽测定反映胰岛β细胞分泌胰岛素的能力。
92. D
93. A
94. C
95. B
系统解析：如果痛风患者大量失水，会由于尿酸浓集、结晶，加剧疼痛，高血压合并痛风患者禁用氢氯噻嗪等利尿药(B)。“受体阻断剂可超选择性地阻断膀胱颈、前列腺腺体及其被膜的α1A受体，降低平滑肌张力，以改善排尿症状、治疗前列腺增生症。高血压合并前列腺增生患者宜优先选用特拉唑嗪等α受体阻断剂(E)。尼索地平常见的不良反应有脸红、头痛、心悸、倦怠等，高血压患者驾车或从事高空作业不宜选用(D)。备选答案A、C无对应题干。
96. E
97. D
98. A
99. D
100. C
网友解析：肾脏疾病（包括糖尿病肾病）应严格控制血压（＜130/80），当尿蛋白＞1g/d时，血压目标应＜123/75；并尽可能将尿蛋白将至正常。
网友解析：降压目标是普通高血压患者血压应降至小于140/90，年轻人或糖尿病及肾病患者降至小于130/80，老年人收缩压降至小于150。如能耐受，还可进一步降低。
101. A
网友解析：100p
102. C
103. B
104. C
105. D
106. E
107. B
108. D
109. C
110. E
111. B
112. A
113. A
114. B
115. A
系统解析：新生儿血常规检查正常值参考范围是：血红蛋白(HGB)170～200g/L
116. C
网友解析：题目说的是新生儿
网友解析：这道题应该有两个答案，B也是对的
117. E
网友解析：答案是：新生儿红细胞计数
118. E
119. C
120. B
责编：zdh
