2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案

A.2.088mg

B.1.33mg

C.1.33g

D.0.48g

E.0.48mg

2.关于处方开具和调剂的说法，正确的是

A.处方开具后7日内有效

B.调剂处方时应做到“四查十对“

C.查处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量

D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品

E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方

3.患者，男，65岁，糖尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊，医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是

A.超适应证用药

B.剂型选用不合理

C.存在有风险的药物相互作用

D.有用药禁忌证

E.重复用药

4.下列药物中，使用前无需皮试的是

A.苄星青霉素注射剂

B.抑肽酶注射剂

C.抗狂犬病血清注射剂

D.紫杉醇注射剂

E.普鲁卡因注射剂

5.患者，男，78岁，因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑，用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是

A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄，导致华法林血药浓度升高

B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力，导致血中游离的华法林浓度升高

C.氟康唑可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高

D.氟康唑可抑制CYP2C9，导致华法林血药浓度升高

E.氟康唑可抑制CYP3A4，导致华法林血药浓度升高

6.用药时宜限制饮水的药物是

A.胶体果胶铋胶曩

B.环丙沙星片

C.利托那韦片

D.苯溴马隆胶囊

E.阿仑膦酸钠片

7.患者，女，67岁，出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病，予以美金刚治疗。下列药物中，可增加美金刚血药浓度的是

A.氯化铵

B.CYP2D6抑制剂

C.碳酸氢钠

D.CYP3A4抑制剂

E.CYP2C9抑制剂

8.患者，男，73岁，胃溃疡病史2年，半年前出现静止性震颤，搓丸样，运动迟绶，面具脸，慌张步态，该患者应使用的药物是

A.多奈哌齐

B.甲基多巴

C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)

D.司来吉兰

E.苯海索

9.患者，男，66岁，患高血压10年，吸烟史30年，一天前出现胸骨后压榨性疼痛，休息后缓解。心电图显示：ST段压低，心肌缺血。BP为160/89mmHg，心率为92次分，患者即将接受的下列治疗方案中，用法用量错误的是

A.硝酸异山梨酯片10 mg tid B.阿司匹林肠溶片100mg qd

C.美托洛尔缓释片47.5mg qd D.地尔硫?片20mg qd

E.雷米普利片10mg qd

10.患者，男，50岁，临床诊断为焦虑症，给予氟西汀20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是

A.不得随意自行调整氟西汀剂量

B.氟西汀应于睡前服用

C.不能突然停止服用氟西汀

D.服用氟西汀期间不能饮酒

E.氟西汀可能引起性功能障碍

11.患者，女，29岁，孕29+6周，血压160/100mmHg，尿蛋白(-)，该患者降压药应选用

A.氨氯地平

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.厄贝沙坦

E.哌唑嗪

12.患者，男，21岁，因过敏性鼻炎就诊。关于过敏性鼻炎药物治疗及用教育的说法，错误的是

A.过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原

B.治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素，首选地塞米松

C.过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似，应注意鉴别

D.治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂

E.季节性过敏性鼻炎患者应提前2～3周用药，季节过后继续用药2周

13.患者，男，70岁，高血压病史14年，服用依那普利20mg/日，平时血压控制不佳，今晨大便时突然出现头疼、头晕，随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mmHg，头颅CT检查结果为左侧脑出血，出血量约10ml，拟采用内科治疗，该患者首先应采取的治疗措施是

A.静脉滴注甘露醇注射液

B.口服氨氯地平片

C.静脉滴注硝酸甘油注射液

D.肌内注射利血平注射液

E.舌下含服硝苯地平片

14.患者，女，32岁，一天前发热，体温39.8℃，全身乏力，四肢疼痛，近日有流感患者接触史。査体见咽部轻度充血，血常规检査白细胞计数偏低，中性粒细胞比例低，该者最适宜选用的药物是

A.利巴韦林片

B.奥司他韦胶囊

C.阿昔洛韦片

D.金刚烷胺片

E.齐多夫定片

15.患者，男，78岁，实施右侧髋关节置换术，术后第10日，患侧下肢出现肿胀、疼痛，诊断为深静脉血栓。该患者应选用的药物是

A.阿司匹林

B.血凝酶

C.氯吡格雷

D.依诺肝素

E.替格瑞洛

16.关于口腔溃疡药物治疗的说法，错误的是

A.氯己定含漱液，每次15-20ml，一日2～3次，含漱

B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷，一日3次，稍加按摩

C.西地碘含片，一次6mg，一日4次，含服

D.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡面愈合

E.进食前用0.5%～1%达克罗宁液涂于溃疡面上

17.患者，女，59岁，一月前患胃溃病，近日查体发现血脂异常，化验结果:TC 7.2mmol/L，TG 1.7mmol/L， LDL-C 4.3 mmol/L，ALT 56 U/L，AST 80U/L。该患者首选的调脂药是

A.非诺贝特片

B.阿托伐他汀钙片

C.普罗布考片

D.阿昔莫司胶囊

E.烟酸绶释胶囊

18.患者，女，29岁，孕25+6周近日出现乏力、困倦食欲不振、恶心等症状，化验结果为Hb 71g/L，诊断为缺铁性贫血，予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是

A.口服每次5ml，一日3次

B.先静脉注射负荷剂量，再静脉滴注余下剂量

C.快速静脉注射

D.先少量缓慢静滴，观察无过敏反应后，再继续静脉滴注余下剂量

E.恒速静脉滴注

19.缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括

A.依达拉奉

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.缬沙坦

E.氯吡格雷

20.患者，女，27岁，确诊慢性乙型肝炎3年，近日化验结果:HBV-DNA 2×105 opies/ml，ALT 122U/L。予以抗病毒治疗首选的药物是

A.阿糖腺苷

B.恩替卡韦

C.泛昔洛韦

D.利巴韦林

E.膦甲酸钠

21.艾滋病抗病毒治疗强调须多种药物联合治疗，俗称“鸡尾酒疗法”，目前国内免费治疗的一线方案是

A.拉米夫定+替诺福韦+齐多夫定

B.替诺福韦+依非韦伦+雷特格韦

C.齐多夫定+依非韦伦+利托那韦

D.拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

E.恩替卡韦+奈韦拉平+利托那韦

22.患者，男，9岁，入院诊断为急性淋巴细胞白血病，临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病，宜选用的药物是

A.亚叶酸

B.维生素B

C.甲氨蝶呤

D.长春新碱

E.地塞米松

23.患者，男，34岁，既往有胃溃疡病史，现因反复关节疼痛、肿大就诊，诊断为骨关节炎，应选用的药物是

A.布洛芬

B.塞来昔布

C.萘普生

D.吲哚美辛

E.双氯芬酸

24.患者向药师咨询，停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中，正确的是

A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕

B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕

C.复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕

D.长效避孕药停药后即可备孕

E.长效避孕药停药3个月后方可备孕

25.配制下列化疗药时，只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是

A.环磷酰胺

B.博来霉素

C.依托泊苷

D.奥沙利铂

E.顺铂

26.患者，女，59岁，绝经后3年，近日出现腰背疼痛，负重时疼痛加剧，骨密度T值为-3.5，诊断为骨质硫松，每天补充维生素D800IU，元素钙500mg，同时给予唑来膦酸治疗。唑来膦酸正确的给药方案是

A.5mg静脉滴注，毎周一次

B.5mg静脉滴注，每年一次

C.4mg静脉滴注，每日次

D.10mg口服，每日一次

E.70mg口服，每周一次

27.患者，男，62岁，无吸烟饮酒史，患高血压、高脂血症数年，未治疗。半年前就诊，查肝肾功能正常，按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示：AST 145U/L，ALT 134U/L，排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常。一个月后改用普伐他汀，再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为

A.很可能

B.肯定

C.可能

D.可能无关

E.待评价

28.患者，男，25岁，有癫痫病史2年，一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦，癫痫控制良好，近期因社区获得性肺炎入院。下列药物中最可能影响患者基础疾病控制的是

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.阿莫西林

D.莫西沙星

E.米诺环素

29.患儿，男，2岁，误服水银后，应选用的洗胃液是

A.鸡蛋清

B.1:5000高锰酸钾溶液

C.牛奶与水等量混合

D.淀粉溶液

E.生理盐水

30.儿童退热的用药选择和单次用量，正确的是

A.对乙酰氨基酚25～50mg/kg

B.对乙酰氨基酚10～15mg/kg

C.阿司匹林30～60 mg/kg

D.布洛芬0.4-0.6g(12岁以上儿童)

E.布洛芬20-30mg/kg(1-12岁儿童)

31.患者，女，25岁，临床诊断为癫痫，给予丙戊酸钠200 mg tid治疗。关于患者用药教育的说法，错误的是

A.应于每日三餐前服用药物

B.不要随意增减剂量

C.发作次数增多时应及时复诊

D.必要时监测血药浓度

E.用药期间应避免怀孕

32.下列药物中，服用后不影响驾驶行为的是

A.东莨菪碱片

B.阿米洛利片

C.左甲状腺素钠片

D.氟桂利嗪胶囊

E.唑吡坦片

33.患者，女，55岁，因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38℃，中上及左上腹有压痛。化验结果：白细胞计数18.7x109/L，血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L。其诊断可考虑是

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胃炎

E.急性肠梗阻

34.下列分析方法中，不属于药物经济学评价方法的是

A.最小成本分析法

B.成本-效应分析法

C.成本-效用分析法

D.成本-效益分析法

E.成本-效果分析法

35.下列通用名与别名的组合中，不是同一种药品的是

A.醋酸氯己定与洗必泰

B.利可君与利血生

C.桂利嗪与脑益嗪

D.氨甲苯酸与止血敏

E.他莫昔芬与三苯氧胺

36.患者，男，65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是

A.乙酰半胱氨酸

B. 氨溴索

C.羧甲司坦

D.右美沙芬

E.溴己新

37.患者，男，56岁，因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊，查体:舌面光滑，呈“牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降，下列药物中不会影响维生素B12吸收的是

A.奥美拉唑

B.氨氯地平

C.二甲双胍

D.对氨基水杨酸

E.秋水仙碱

38.餐后服用可以增加吸收的药物是

A.维生素B2片

B.左甲状腺素钠片

C.头孢拉定胶囊

D.磷酸铝凝胶

E.硫酸亚铁片

39.患儿，男，1岁4个月，家长为预防幼儿缺钙，每日给患儿服用维生素D 5000IU，3个月后患儿出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状，化验结果：血钙18mg/dl，25-OH-D3水平632ng/mI。诊断为维生素D中毒，下列处理措施错误的是

A.停用维生素D及强化食品

B.停饮牛奶

C.停用钙剂

D.增加日晒

E.多饮水

40.不列药物中，适宜在餐前服用的是

A.头孢辛酯片

B.莫沙必利片

C.双氯芬酸钠片

D.伊马替尼片

E.双歧杆菌三联活菌胶囊