第二节 辛凉解表药
薄荷
①宣散风热：风热表证、风温初起。
②清利头目：头痛、目赤、口疮等。
③利咽：风热咽喉肿痛等。
④透疹：应用，1)风疹瘙痒;2)麻疹外出不畅等。
⑤疏肝：肝气郁滞，胸闷胁胀。
注意：不宜久煎，入汤剂当后下。
牛蒡子
药性特点：味辛苦，性寒，能升浮能沉降。
①疏散风热：风热感冒，温病初起。
②宣肺利咽：1)肺热咳嗽痰多;2)热毒上攻之咽喉肿痛、痄腮。
③解毒透疹：麻疹不畅，风疹瘙痒。
④消肿疗疮：热毒疮肿，痄腮。
注意：兼可通便，便溏者慎服。
蝉蜕
药性特点：质轻升浮，虫类药搜风。
①疏散风热：风热感冒，温病初起，音哑咽痛。
②透疹止痒：1)麻疹不透;2)风疹，皮肤瘙痒等。
③明目退翳：用于肝热目赤翳障。
④息风止痉：破伤风，小儿夜啼等。
注意：孕妇慎服。
桑叶
①疏散风热：风热感冒;温病初期。
②清肺润燥：清润中兼以通络。应用：肺热燥咳。
③平肝明目：肝火亢盛或肝阳上亢之头晕头痛、目赤昏花等。
④凉血止血：血热妄行证。
注意：多用生桑叶，止咳用蜜炙桑叶。
配伍：
桑叶配菊花：桑叶苦甘寒，菊花辛甘苦微寒，二药均能疏散风热、平肝明目，合用后药力更强，善治风热感冒、温病初起、风热或肝热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。
桑叶配黑芝麻：桑叶平肝益阴明目，黑芝麻补精血润肠。二药合用，补肝肾明目力强，治肝肾亏虚视物昏花效佳，兼肠燥便秘者尤宜。
菊花
①疏散风热：散风热之力和缓。应用：1)风热感冒;2)温病初期。
②平肝明目：既平肝又清肝。应用：肝阳上亢之头痛眩晕，肝经风热之目赤肿痛、眼目昏花。 ③清热解毒：疮疡肿毒。
注意：黄菊花长于疏散风热，白菊花长于平肝明目。
配伍：
菊花配枸杞子：
菊花辛甘微寒，功能清肝明目、益阴平肝;
枸杞子甘平，功能滋补肝肾明目。
二药合用，补肝肾明目力强，肝肾亏虚之视物昏花用之效佳。
桑叶与菊花功效主治异同
相同点：疏散风热、平肝潜阳，用于风热表证，温病初期，肝热目赤、视物昏花，肝阳上亢之头晕头痛、目眩等。
同中之异：疏散风热，桑叶优于菊花;清肝明目、平肝潜阳，菊花优于桑叶。
不同点：桑叶又能清肺润燥、凉血止血，治疗肺热咳嗽、肺燥咳嗽、血热证、自汗盗汗等;菊花又能清热解毒，治疗疮疡肿毒，是二者之异。
葛根
①解肌退热：解肌效优，长于缓解颈部肌肉紧张。应用：1)项背强痛;2)外感表证等。
②生津：用于消渴病及热病伤津口渴。
③透疹：用于麻疹透发不畅。
④升阳止泻：湿热泻痢初起，脾虚泄泻。
配伍：
生葛根配黄芩、黄连：生葛根甘辛性凉，功能解肌退热、升阳止泻;黄芩、黄连苦寒，功善清热燥湿、泻火解毒。三药合用，既清热燥湿解毒，又透热升阳止泻，主治湿热泻痢初起。
用法用量：内服：煎汤，10～20g;或入丸散，或鲜品捣汁服。止泻宜煨用，退热生津、透疹宜生用，鲜葛根生津最佳。
柴胡
①解表退热：解热效优，肌表之热、半表半里之热皆可清退。1)感冒高热;2)少阳病之寒热往来。 ②疏肝解郁：用于肝气郁结之胸胁胀痛、月经不调。
③升举阳气：阳气下陷之子宫下垂、脱肛等。
配伍：
柴胡配黄芩：柴胡善疏散退热;黄芩善清热泻火。二药合用，清解半表半里之邪热效强，治少阳寒热往来效著。
升麻
①发表透疹：发表力较弱。应用：风热头痛，治阳明头痛最宜，麻疹不透。
②清热解毒：善解阳明热毒应用：热毒疮肿，丹毒，痄腮，咽喉肿痛，口舌生疮，温毒发斑。
③升举阳气：气虚下陷之久泻脱肛、崩漏下血及胃下垂、子宫脱垂等。
柴胡、葛根与升麻功效主治异同
相同点：三药均能发表解热、升举阳气，用于外感发热、头痛以及阳气下陷之脱肛、子宫下垂等。
同中之异：①发表解热柴胡为优，葛根次之，升麻又次之;②升阳举陷升麻最优，葛根次之，柴胡再次之;③葛根与升麻还同能透疹，用于麻疹不透，其中升麻优于葛根。
不同点：
柴胡又擅和解少阳、疏肝解郁，治疗少阳病、疟疾、肝气郁结证等。
葛根又能生津，治疗消渴病，且善解肌以治疗项背强痛。
升麻又能清解阳明热毒，治疗阳毒发斑、胃火牙痛等。
蔓荆子
①疏散风热：用于风热感冒头痛。
②清利头目：质轻升浮，主散头面风热之邪。应用：治偏正头痛要药，又治头晕目眩等。
③祛风止痛：风湿痹痛，肢体拘急。
淡豆豉
①来源：豆科植物大豆成熟种子的发酵加工品。
②性味归经：辛、甘、微苦，凉。归肺、胃经。
③功效：解表，除烦。
④主治病证：
1)风热表证。
2)热郁胸中之烦闷不眠。
浮萍
①性味归经：辛，寒。归肺、膀胱经。
②功效：发汗解表，透疹止痒，利水消肿。
③主治病证：
1)风热表证。`
2)麻疹透发不畅，风疹瘙痒。
3)水肿，小便不利。
④用法用量：内服：煎汤，3～10g，鲜品15～30g;或入丸散，或捣汁饮。
⑤使用注意：本品发汗力较强，故体虚多汗者慎服。
木贼
①来源：为木贼科植物木贼的干燥地上部分。
②性味归经：苦，微寒。归肺、肝经。
③功效：疏散风热，明目退翳，止血。
④主治病证：
1)风热目赤，翳障。
2)血热下血。
⑤用法用量：内服：煎汤，3～10g;或入丸散。
⑥使用注意：本品疏散清泄，故气血亏虚者慎服。
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