在实际安全生产管理中，不少企业存在一个误区：认为只要给员工发放了防尘口罩或防毒面具，就尽到了职业病危害控制的义务。例如，某化工厂车间粉尘浓度长期超标，企业仅依靠为员工配发普通防尘口罩来应对，最终导致多名员工罹患尘肺病。那么，这种仅靠发放防护用品的做法是否合规？职业病危害控制的正确路径是什么？
根据《安全生产管理》及相关职业卫生标准，仅依靠个体防护用品是远远不够且不符合优先原则的。职业病危害控制应遵循“消除、替代、工程控制、管理控制、个体防护”的优先层级原则。企业必须首先从源头和传播途径上进行控制。
具体而言，职业病危害控制措施主要包括以下三大类：
1. 工程技术措施：这是控制职业病危害的首选和核心手段。包括采用无毒或低毒物质替代高毒物质（替代）；改进生产工艺，实现机械化、自动化和密闭化（消除与隔离）；以及安装通风、除尘、排毒、降噪等防护设施（工程控制）。
2. 组织管理措施：通过科学管理减少员工接触危害的时间与强度。包括合理组织劳动过程，实行轮岗制度以减少接触时间；建立健全职业卫生管理制度和操作规程；定期开展职业病危害因素检测与评价；以及组织员工进行职业健康监护（岗前、岗中、离岗体检）和职业卫生培训。
3. 个体防护措施：作为最后一道防线，当工程技术和管理措施无法完全消除危害时，必须为劳动者配备符合国家标准且适用的个人职业病防护用品（如防尘口罩、防毒面具、防噪耳塞等），并监督、教育其正确佩戴和使用。
备考提示：在中级注册安全工程师考试中，考生需牢记职业病危害控制的优先顺序。在案例分析题中，若发现企业“重发放防护用品、轻工程改造和管理”，应明确指出其违背了职业病危害控制的根本原则，并提出完善工程技术设施、加强职业健康监护等综合整改建议。
科目：安全生产管理
考点：职业病危害控制
1、某燃煤发电厂聘请技术服务机构进行职业病危害控制效果评价，该机构根据企业生产工艺流程及有关检测规范的要求，集中对该企业输煤单元、机炉电单元、除灰渣单元、脱硫单元、化学水处理单元及其相关辅助生产场所进行检测评估。根据检测结果，该机构对企业职业病危害因素控制措施提出的建议中，错误的是（ ）。
A.输煤单元采用除尘工程技术措施
B.化学水处理车间设置洗眼器
C.脱硫单元使用罗茨风机替代离心风机降噪
D.酸储罐周围采用酸雾吸收系统
此外，脱硫单元的烟气温度较高，而当入口温度超过40℃时，罗茨风机容易出现问题。
因此，不能使用罗茨风机替代离心风机降噪。
2、某水泥厂存在严重的粉尘危害，为减少和消除危害，该厂采取了四六工作制，减少接触粉尘时间，为职工提供防尘口罩等措施。下列措施中，属于组织管理措施的是（ ）。
A.缩短工作时间
B.静电除尘
C.重力除尘
D.提供防尘口罩
A选项正确：属于组织管理措施。
B选项错误：属于工程技术措施。
C选项错误：属于工程技术措施。
D选项错误：属于个体防护措施。
3、某储存危险化学品的企业新建环氧丙烷储罐，并委托乙机构进行职业病控制效果评价。该评价机构采用定量法进行评价，下列关于定量法的说法，正确的是（ ）。
A.依据现行职业卫生法律、法规、标准编制检查表
B.通过与拟建项目同类和相似工作场所检测、统计数据
C.按国家职业卫生标准计算危害指数，确定劳动者作业危害 程度的等级
D.借助于经验和判断能力对评价对象的危险有害因素进行分析
4、某机械厂锻造车间噪声很大，作业人员由于长时间接触高分贝噪声，导致听觉阈升高。为降低对作业人员的职业病危害，该厂应采取的工程技术措施有( )。
A.升级改造设备，将普通齿轮改为有弹性轴套的齿轮，减弱噪声源
B.采用减震、隔振、隔声等措施，以及安装消音器等，控制声源
C.优化工艺流程，将锻打改为摩擦压力加工，降低噪声发射功率
D.配发并督促作业人员规范佩戴护耳器，如耳塞、耳罩、防声盔
E.每两年对作业人员进行一次听力检测，把听力显著降低的人调离噪声环境
选项ABC属于工程技术措施，选项D属于个体防护措施，选项E属于组织管理措施；
5、某企业实行8h工作制，每周工作5天，该企业金属冶炼车间存在噪声、高温、粉尘等多种职业病危害因素，为控制职业病危害因素，采取了多项措施。下列控制职业病危害因素的措施中，正确的有（ ）。
A.定期组织职业病体检
B.合理规划作业人员的作业时间
C.为工人配备专用口罩
D.升级设备降低噪声
E.对厂房进行合理布局增强散热
A选项为干扰项。
6、职业病危害控制的主要技术措施包括（ ）。
A.工程技术措施
B.定量控制措施
C.个体防护措施
D.组织管理措施
E.精神激励措施
