老年社区社会工作服务方案

1.老年个案社会工作服务的特点

老年个案社会工作服务包括接案、预估、计划、介入、评估及结案6个步骤。

（1）在接案阶段，与老年人进行良好的沟通

（2）在预估阶段要特别注意老年人身体、心理、社会方面的功能状况

（3）在制定计划阶段要充分吸纳老年人参与

（4）在介入阶段要定期追踪进展情况

（5）在评估阶段要重视老年人的主观评价

2.老年个案社会工作服务的注意事项

（1）营造适宜与跟老人沟通的环境。

（2）对有沟通障碍的老人应尽量多方求证老人的问题。

（3）受文化传统的影响，老年服务对象特别需要得到社会工作者的尊重。

（4）给老人自决权，尊重老人的选择。

（5）要有耐心，做好花较长时间处理个案的准备。

3.老年个案社会工作服务管理的要点（跨专业的合作团队）

老年人的问题常常错综复杂，需要提供多种服务才能满足其需求，这些需求常常需要跟不同的部门和人员打交道，作出统筹安排。因此，社会工作者可以做资源链接的工作，多学科人员的协调配合工作。

1.老年人小组社会工作服务的特点

（1）由于身体不便和知觉限制，需要在空间安排和使用辅助器具上作特别考虑；

（2）在老年人小组中，带领者扮演一个比较主动的角色；

（3）老年人可能表现被动，服务节奏相对较慢，需要社会工作者能看到点滴进步；

（4）此外，在某些情形下不适宜采用小组工作方法：如老年人身体状况不好、出行不便、思维混乱等。

2.老年小组社会工作服务的注意事项：

（1）尊重自决权；

（2）平衡对小组和个人所负的责任（个别干扰小组的成员）

（3）尊重保密权；

（4）干预小组动力，保护小组组员免受伤害。

3.老年小组社会工作服务的特色方法

（1）社会支持小组

社会支持小组的核心目标是协助老年人应对衰老过程中面临的生活困境，如独居、罹患慢性病、迁居、家庭关系紧张等。

（2）社交和娱乐小组

社交和娱乐小组面向希望维持社会参与的老年人，尤其适合生活状态稳定、希望拓展社交、学习新技能或是发展兴趣爱好的老年人，小组以获得愉悦体验为核心。

养老机构的类型通常根据老年人生活需要协助的程度来区分，包括从不需要任何协助的老年人的养老服务设施和需要24小时监护的老年人的服务机构。老年公寓属于不需要任何生活协助的老年人的服务机构，而临终关怀机构则大部分都是需要深度护理的老人的服务机构。

社会工作者在养老机构照护中扮演的角色

1、重点目标人群包括：

独居老人；高龄老人；伤残老人；困难老人（经济贫困、因遭遇重大生活事件而面临生活转变以及因其他问题而陷入困境的老人）。

2、老年社区社会工作服务方案：

(1)目标：统筹安排社区资源，提供优质服务，提高老人生活质量。

(2)类型（居家服务；社区服务中心服务；社区老人照护机构服务）

(3)工作内容（生活照顾、健康教育、志愿者工作、法律援助、精神健康、出行以及各类涉老信息方面的服务等）

(4)工作原则：采用优势视角；充权；统筹规划；资源链接与整合。

独居老人；高龄老人；伤残老人；困难老人（经济贫困、因遭遇重大生活事件而面临生活转变以及因其他问题而陷入困境的老人）。

养老机构的类型通常根据老年人生活需要协助的程度来区分，包括从不需要任何协助的老年人的养老服务设施和需要24小时监护的老年人的服务机构。老年公寓属于不需要任何生活协助的老年人的服务机构，而临终关怀机构则大部分都是需要深度护理的老人的服务机构。

社会工作者在养老机构照护中扮演的角色

（1）由于身体不便和知觉限制，需要在空间安排和使用辅助器具上作特别考虑；

（2）在老年人小组中，带领者扮演一个比较主动的角色；

（3）老年人可能表现被动，服务节奏相对较慢，需要社会工作者能看到点滴进步；

（4）此外，在某些情形下不适宜采用小组工作方法：如老年人身体状况不好、出行不便、思维混乱等。

（1）尊重自决权；

（2）平衡对小组和个人所负的责任（个别干扰小组的成员）

（3）尊重保密权；

（4）干预小组动力，保护小组组员免受伤害。

（1）社会支持小组

社会支持小组的核心目标是协助老年人应对衰老过程中面临的生活困境，如独居、罹患慢性病、迁居、家庭关系紧张等。

（2）社交和娱乐小组

社交和娱乐小组面向希望维持社会参与的老年人，尤其适合生活状态稳定、希望拓展社交、学习新技能或是发展兴趣爱好的老年人，小组以获得愉悦体验为核心。