考点：肝功能检查
(一)丙氨酸氨基转移酶
(ALT,成人<40U/L)
丙氨酸氨基转移酶升高
a)抗生素：尤其是红霉素类的酯化物，依托红霉素>红霉素
b)抗真菌药：氟康唑、伊曲康唑
c)抗病毒药：阿昔洛韦、泛昔洛韦
d)血脂调节药：HMG-CoA还原酶抑制剂(他汀类)
记忆口诀：三抗一他汀
(二)天门冬氨酸氨基转移酶
(AST,成人<40U/L)
天门冬氨酸氨基转移酶升高
a)慢性肝炎(肝硬化)—AST上升的幅度高于ALT，(AST/ALT)>1
b)急性或轻型肝炎—ALT升高幅度大于AST，(AST/ALT)<1
(AST/ALT比值越高，肝脏病变越慢性化)
c)用药(与ALT相同)
(三)γ-谷氨酸转移酶
(γ-GT，男性：11~50U/L;女性：7~32U/L)
γ-谷氨酸转移酶升高
a)原发性肝癌时，血清γ-GT活性显著升高
b)用药—苯妥英钠、苯巴比妥、乙醇(记忆口诀：二苯乙醇)
(四)碱性磷酸酶(ALP)
·碱性磷酸酶升高
·骨骼疾病：骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症
·用药：他汀类血脂调节药
(五)总蛋白、白蛋白(A)、球蛋白
(G)—A/G=1.5～2.5
·白蛋白浓度降低：持续低于30g/L—慢性肝炎或肝硬化
·球蛋白减少：免疫功能抑制：肾上腺皮质激素和免疫抑制剂
·慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害、肾病综合征时，A/G减小，常小于1;急性肝炎早期，A/G正常。
考点：其他常用血生化检查
一.淀粉酶
·淀粉酶增高：诊断急性胰腺炎的重要、决定性指标
·淀粉酶降低：肝病、糖尿病
二.肌酸激酶
(CK，急性心肌梗死的早期诊断指标)
·肌酸激酶增高
·心肌梗死、脑梗死、肌肉疾病
·用药—他汀类药，或他汀类和贝丁酸类药联合应用
三.血尿酸
·血尿酸增高
·疾病：痛风、甲亢
·生理性：食用高嘌呤、高木糖醇食物等
四.血糖
·空腹血糖：成人3.9～6.1 mmoL/L(70～110mg/dl)
·餐后2小时血糖<7.8mmoL/L(140mg/dl)
血糖增高
·疾病：糖尿病、甲亢、胰高血糖素瘤等
·用药：糖皮质激素、甲状腺激素、利尿剂
记忆口诀：吃加“甲”了太多糖的糖水可会出现糖尿
五.糖化血红蛋白(同血糖)
六.总胆固醇
总胆固醇升高
·疾病：动脉硬化及高脂血症，肾病综合征、慢性肾炎肾病期等
·用药：避孕药、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素、抗精神病药
记忆口诀：孕妇在家“甲”要注意身“肾”体和精神的健康
总胆固醇降低：
甲亢、严重肝脏疾病、贫血
七.三酰甘油(TG)
三酰甘油升高
·动脉硬化、高脂血症、胰腺炎、肝胆疾病、高脂饮食等
·用药：雌激素，避孕药
八.低密度值蛋白胆固醇(LDL-C)
·动脉粥样硬化的主要致病因子
九.高密度值蛋白胆固醇(HDL-C)
·一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白
十.凝血酶原时间(PT)：
监测口服抗凝剂的首选指标
凝血酶原时间延长
·维生素K缺乏、肝脏疾病
·口服抗凝剂华法林、立伐沙班等
十一.国际标准化比值
国际标准化比值(INR)=(患者PT/正常对照PT)，2.0<INR<3.0
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