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执业药师《中药学专业知识二》考点速记:第1章解表药

来源:233网校 2019年5月25日

中药学专业知识二共考察两个部分(常见单味中药和常用中成药)的内容。具体涉及临床中药学、中成药学、方剂学等内容。其中方剂学不另单列,具体体现在各成药的方义简释中,釆用方解方式解析成药处方的配伍意义。

第一章 解表药

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一、历年分值(3~4分)

历年分值表
2018
2017
2016
2015
合计
4
4
4
4
16

二、知识框架

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三、学习要点

1.解表药的注意事项

2.常用解表药的功用

3.相似药物的比较

4.重要配伍的意义

5.细辛的用量

四、重点考点

考点1、辛温解药表(了解其特点、功效、作用)

1)麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆介、防风、宪活、细辛、白芷

2)香薷、藁本、苍耳子、辛夷

3)西河柳

重要配伍

①麻黄配桂枝——增强发汗解表之效,长于治疗风寒表实无汗证。

②麻黄配苦杏仁——长于宣肺降气而平喘止咳,主治风寒束肺,喘咳气逆证。

③麻黄配石膏——清清肺平喘兼透表热,用于肺热咳喘者效佳。

④桂枝配白芍——收散并举,共奏调和营卫、解肌发表之功,多用于风寒表虚有汗者。

⑤细辛配干姜、五味子——既善温肺化饮, 又不耗气伤阴,适于治疗寒饮喘咳日久者。

考点2、辛凉解表药(了解其特点、功效、作用)

1)薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡

2)升麻、蔓荆子

3)淡豆豉、浮萍、木贼

重要配伍

①菊花配枸杞子——增强补肝肾明目之力,最宜于肝肾亏虚之视物昏花。

②生葛根配黄芩、黄连——既清热燥湿解毒,又透热升阳止泻,常用于治湿热泻痢初起病证。

③柴胡配黄芩——善于清解半表半里之邪热,主治少阳寒热往来。

④桑叶配菊花——疏散风热,平肝明目,适用于风热感冒、温病初起、热目赤、肝阳眩晕及肝肾亏虚目暗不明。

五、考点练习

1.有“呕家圣药”之称的药物是:

A.柴胡

B.辛夷

C.升麻

D.生姜

E.白芷

答案:D

答案分析:生姜辛散温通,能温胃散寒,和中降逆,其止呕功良,随证配伍可治疗多种呕吐,故素有“呕家圣药”之称。其它四味解表药都没有止呕功效。

2.羌活的性味是:

A.辛、甘,温

B.辛、苦,温

C.辛、涩,温

D.辛、咸,温

E.辛、酸,温

答案:B

答案分析:本试题是测试考生是否掌握了中药的性味是如何确定的。羌活为常用的辛温解表药,辛散发表,味苦除湿,温能散寒,功能解表散寒,祛风胜湿,止痛。故答案应选择B。

3.桂枝治疗风寒表虚证,宜配伍:

A.麻黄

B.白术

C.附子

D.白芍

E.细辛

答案:D

答案分析:桂枝辛甘温煦,甘温通阳扶卫,其开腠发汗之力较麻黄温和,而善于宣阳气于卫分,畅营血于肌表,故有助卫实表,发汗解肌,外散风寒之功。对于外感风寒,不论表实无汗、表虚有汗及阳虚受寒者,均宜使用。如治疗外感风寒、表实无汗者,常与麻黄同用,以开宣肺气,发散风寒;若外感风寒、表虚有汗者,当与白芍同用,以调和营卫,发汗解肌;若素体阳虚、外感风寒者,每与麻黄、附子、细辛配伍,以发散风寒,温助阳气。故答案应选择D。

4.既能发汗解表,又能利水消肿的药组是:

A.麻黄、荆芥

B.香薷、紫苏

C.生姜、桂枝

D.麻黄、香薷

E.防风、白芷

答案:D

答案分析:解表药中既能发汗解表,又能利水消肿的药物共有麻黄、香薷、浮萍三味药,其他解表药没有利水消肿的功效。故答案应选择D。

5.治疗夏季乘凉饮冷、阳气被阴邪所遏之阴暑证,宜选用:

A.荆芥

B.香薷

C.桂枝

D.细辛

E.荆芥

答案:B

答案分析:香薷辛温发散,入肺经能发汗解表而散寒;其气芳香,入脾胃又能化湿和中而祛暑,多用于风寒感冒而兼脾胃湿困,症见恶寒,发热,头痛身重,无汗,脘满纳差,苔腻,或恶心呕吐,腹泻者,可收外解风寒、内化湿浊之功。该证多见于暑天贪凉饮冷之人,阳气被阴邪所遏,故称阴暑证。前人称“香薷乃夏月解表之药”。香薷治疗该证,常配伍厚朴、扁豆。故答案应选择B。

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