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材料题 回答第1题
栓剂的应用历史悠久，古称坐药或塞药。《伤寒杂病论》、《肘后备急方》、《千金方》、《证治准绳》等医籍中均 有栓剂制备与应用的记载。《本草纲目》中也有耳用栓、鼻用栓、阴道栓、尿道栓、肛门栓的记述。最初栓剂仅限于 局部用药，随着科技的发展，发现栓剂能通过直肠吸收而起全身治疗作用，栓剂应用范围日渐扩大。
1、【综合分析选择题】栓剂的特点不包括( )。
A. 在腔道局部起治疗作用
B. 可避免药物受胃肠道pH和酶的破坏
C. 药物都不受肝首过效应的破坏
D. 经腔道吸收发挥全身治疗作用
E. 载药量较大
参考答案：C
参考解析：本题考查栓剂的特点。栓剂的特点包括：
①栓剂不仅可在腔道起润滑、抗菌、杀虫、收敛、止痛、止痒等局部作用，而且可经腔道吸收产生全身作用；
②药物不受胃肠道pH或酶的破坏，可避免药物对胃肠道的刺激；
③药物经直肠吸收，大部分不受肝脏首过效应的破坏，但经直肠上静脉一门静脉+肝脏一大循环吸收的物仍会受肝脏
首过效应破坏，因此C选项叙述不正确；
④适用于不能或者不愿口服给药的患者。
2、【多项选择题】关于直肠给药栓剂中药物吸收途径及其影响因素的说法，正确的有( )。
A. 直肠中的脂溶性、非解离型的药物易吸收
B. 经直肠上静脉吸收的药物产生肝脏首过效应
C. 经肛门静脉吸收的药物可绕过肝脏进入大循环
D. 经肛门淋巴系统吸收的药物不产生肝脏首过效应
E. 油脂性基质栓剂中的水溶性药物释放快、易吸收
参考答案：ABCE
参考解析：1、直肠给药栓剂中药物的吸收途径：肛门给药后，药物在直肠的吸收主要途径有：①经直肠上静脉吸收，由门静脉
进入肝脏，再由肝脏进入大循环；②经直肠下静脉和肛门静脉吸收，由髂内静脉绕过肝脏，从下腔大静脉直接进入大
循环；③经直肠淋巴系统吸收。
2、影响直肠给药栓剂中药物吸收的因素：（1）生理因素，栓剂塞入直肠的深度影响药物的吸收。（2）药物因素：
脂溶性、非解离型的药物易吸收。（3）基质因素：水溶性药物分散在油脂性基质中，药物能较快释放或分散至分泌
液中，故吸收较快。
3、【多项选择题】关于气雾剂、喷雾剂质量检查项目的说法，正确的( )。
A. 定量气雾剂应检查每揿主药含量
B. 非定量气雾剂应检查每瓶总喷次
C. 定量喷雾剂应检每喷主药含量
D. 非定量气雾剂应检查每瓶的平均喷射速率
E. 定量气雾剂应检查递送剂量均一性
参考答案：ACDE
参考解析：气雾剂、喷雾剂：
1、每揿主药含量：定量气雾剂每揿主药含量应为每揿主药含量标示量的80％~120％。
2、每瓶总喷次：多剂量定量喷雾剂每瓶总喷次均不得少于其标示总喷次。
3、每喷主药含量：定量喷雾剂每喷主药含量应为标示含量的80％~120％。
4、喷射速率：非定量气雾剂每瓶的平均喷射速率（g/s），均应符合各品种项下的规定。
5、递送剂量均一性：定量气雾剂照吸入制剂相关下方法检查，递送剂量均一性应符合规定。
4、【多项选择题】 关于气雾剂、喷雾剂质量检查项目的说法，正确的是( )。
A. 定量气雾剂应检查每揿主药含量
B. 非定量气雾剂每瓶应检查总喷次
C. 定量喷雾剂应检查每喷主药含量
D. 非定量气雾剂应检查喷射速度
E. 定量气雾剂应检查递送剂量均一性
参考答案：ACDE
参考解析：本题考查气雾剂与喷雾剂的质量检查项目与要求。多剂量定量喷雾剂应检查总喷次，非定量气雾剂应检查喷出总量．
不检查总喷次。
